Manejo de apéndice cecal ultracorto, reporte de caso
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2021
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Resumen
Introducción: El apéndice cecal ultracorto es una rara presentación a la que un cirujano se puede ver enfrentado en algún momento, por esto el cirujano debe conocer los diferentes tipos de manejo quirúrgico ya que debe ser basado en las posibles complicaciones y costo efectividad. Objetivos: General: Presentar el hallazgo y manejo de un apéndice cecal ultracorto así mismo la importancia sobre el conocimiento de los manejos quirúrgicos ante posibles complicaciones de esta patología. Específicos: 1. Reconocer las distintas complicaciones que se pueden evidenciar en apendicitis de apéndices cecales ultracortos junto a su respectivo manejo. 2. Describir los manejos quirúrgicos de cierre del muñón acorde con indicaciones, costo efectividad y recomendaciones en la literatura. Descripción de caso: Paciente femenino de 43 años, que asiste al servicio de urgencias con dolor abdominal más signos clínicos y paraclínicos sugestivos de apendicitis aguda, Se realiza el manejo quirúrgico con apendicectomía abierta por no disponibilidad de laparoscopia con hallazgos quirúrgicos de apéndice cecal ultracorto de 13 mm, finalmente se realiza cierre con sutura en bolsa de tabaco, la estancia hospitalaria fue de 24 horas sin evidencia de complicaciones y sin reingresos. Conclusión: El apéndice cecal ultracorto es una patología poco frecuente que puede llegar a abarcar diferentes complicaciones por lo que es importante conocer sus diferentes manejos quirúrgicos. El manejo por apendicectomía abierta en apéndice cecal ultracorto no complicado es un abordaje útil en este caso al no tener disponibilidad de manejo laparoscópico.
Descripción
Abstract
Introduction: The ultrashort cecal appendix is a rare presentation that a surgeon may be faced with at some point, for this reason the surgeon must know the different types of surgical management since it must be based on the possible complications and cost effectiveness. Objectives: General: To present the finding and management of an ultrashort cecal appendix, as well as the importance of knowledge of surgical management in the event of possible complications of this pathology. Specific: 1. Recognize the different complications that may be evidenced in ultrashort cecal appendix appendicitis together with their respective management. 2. Describe the surgical management of stump closure according to indications, cost effectiveness and recommendations in the literature. Case description: A 43-year-old female patient who attends the emergency department with abdominal pain plus clinical and paraclinical signs suggestive of acute appendicitis. Surgical management with open appendectomy is performed due to the unavailability of laparoscopy with surgical findings of a 13-mm ultra-short appendix. Closure with a tobacco bag suture was performed, the hospital stay was 24 hours with no evidence of complications and no readmissions. Conclusion: The ultrashort cecal appendix is a rare pathology that can encompass different complications, so it is important to know its different surgical procedures. Management by open appendectomy in the uncomplicated ultrashort cecal appendix is a useful approach in this case as laparoscopic management is not available.
Palabras clave
Apéndice, Apendicitis, Apendicectomía abierta
Keywords
Appendix, Appendicitis, Open appendectomy