Programas de optimización del uso de antimicrobianos en Perú: Un acuerdo sobre lo fundamental

dc.contributor.authorHernández-Gómez, Cristhian
dc.contributor.authorHercilla, Luis
dc.contributor.authorMendo, Fernando
dc.contributor.authorPérez-Lazo, Giancarlo
dc.contributor.authorContreras, Elias
dc.contributor.authorRamírez, Eresvita
dc.contributor.authorRamírez, Eresvita
dc.contributor.authorFlores, Wilfredo
dc.contributor.authorJulca, Ángela
dc.contributor.authorChuquiray, Nancy
dc.contributor.authorArenas, Berenice
dc.contributor.authorAbarca, Susan
dc.contributor.authorViñas, Mario
dc.contributor.authorLinares, Elba
dc.contributor.authorVillegas, María Virginia
dc.contributor.authorIllescas, Luis Ricardo
dc.contributor.orcidVillegas, María Virginia [0000-0003-1898-9067]
dc.date.accessioned2020-04-23T19:31:08Z
dc.date.available2020-04-23T19:31:08Z
dc.date.issued2019
dc.description.abstractIntroducción: La resistencia a los antimicrobianos (RAM) es una amenaza para la salud pública mundial. Los programas de optimización del uso de antimicrobianos (PROAs) son programas que promueven su adecuado uso, mejoran los resultados clínicos, económicos y contribuyen a contener la RAM. Objetivos: Evaluar las fases de diagnóstico e implementación temprana de los PROAs en tres hospitales de alta complejidad pertenecientes al Sistema de Seguridad Social del Perú. Materiales y Métodos: Estudio multicéntrico, cuasi experimental. La estructuración de los programas, las líneas de base microbiológicas, el consumo de antimicrobianos y los consensos fueron evaluadas durante los períodos de diagnóstico inicial y durante la implementación temprana de los PROAs. Resultados: Con posterioridad a la implementación, los hospitales duplicaron la puntuación de recursos disponibles para los programas (6,75 vs 13,75). La prevalencia de enterobacterias portadoras de β-lactamasas de espectro extendido era de 50-60%, mientras que la resistencia a carbapenémicos en Pseudomonas aeruginosa promedió el 69%. La dosis diaria definida de ceftriaxona fue de 13,63, de 7,35 para vancomicina y 6,73 para meropenem en promedio. Los hospitales A y C disminuyeron el uso de antimicrobianos en 30 a 50%. Discusión: A través de estrategias diseñadas por equipos multidisciplinarios para implementar los PROAs, se logró disminuir tempranamente el consumo de antimicrobianos de amplio espectro.spa
dc.description.abstractenglishBackground. Antimicrobial resistance (AMR) is a global threat to public health. Antibiotic stewardship programs (AMSP) promote the proper use of antimicrobials, improve clinical and economic outcomes, and helps containing the AMR. Aim: To evaluate the diagnostic phase of the AMS programs and early implementation of AMS at three high complexity hospitals that belong to the social security system in Peru. Methods: A quasi-experimental multicenter study was implemented. The construction of the AMSP, microbiological baselines, antimicrobial consumption and consensus on AMS activities were evaluated at the diagnosis and early implementation periods of the AMSP. Results: Following implementation, hospitals doubled their score of resources and processes available for the AMS program from 6.75 to 13.75. The prevalence of extended spectrum beta-lactamase producing enterobacteria was 50-60% while Pseudomonas aeruginosa averaged 69% resistance to carbapenems. The defined daily dose (DDD) of ceftriaxone was 13.63, vancomycin 7.35 and meropenem 6.73 in average. Hospitals A and C decreased the use of antimicrobials (30-50%). Discussion: The implementation of the AMSP in the three hospitals was achieved through diverse strategies designed by multidisciplinary teams, which in addition to its articulation, reduce the consumption of broad spectrum antimicrobials at an early stage.eng
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182019000500565
dc.identifier.instnameinstname:Universidad El Bosquespa
dc.identifier.issn0716-1018
dc.identifier.reponamereponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosquespa
dc.identifier.repourlrepourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12495/2335
dc.language.isospa
dc.publisherPublicaciones Tecnicas Mediterraneospa
dc.publisher.journalRevista chilena de infectologiaspa
dc.relation.ispartofseriesRevista chilena de infectologia, 0716-1018, Vol. 36. Nro. 5, 2019, p. 565-575spa
dc.relation.urihttps://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182019000500565&lng=en&nrm=iso&tlng=en#aff2
dc.rightsAttribution-NonCommercial 4.0 International*
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accessrightshttps://purl.org/coar/access_right/c_abf172
dc.rights.creativecommons2019
dc.rights.localAcceso abiertospa
dc.rights.urihttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/*
dc.subjectProgramas de optimización del uso de los antimicrobianosspa
dc.subjectFármaco-resistencia microbianaspa
dc.subjectConsensospa
dc.subject.decsSalud públicaspa
dc.subject.decsInfecciones bacterianasspa
dc.subject.decsStaphylococcus aureusspa
dc.subject.decsMicosisspa
dc.subject.keywordsAntimicrobial stewardshipspa
dc.subject.keywordsDrug resistancespa
dc.subject.keywordsMultiplespa
dc.subject.keywordsConsensusspa
dc.titleProgramas de optimización del uso de antimicrobianos en Perú: Un acuerdo sobre lo fundamentalspa
dc.title.translatedAntimicrobial Stewardship programs in Peru: A fundamental agreement
dc.typearticlespa
dc.type.hasversioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.localartículospa

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