Propuesta de manejo en reconstrucción microquirúrgica maxilar: serie de casos
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Fecha
2021-02-08
Título de la revista
Publicado en
Cirugía plástica Ibero-Latinoamericana, 1989-2055, Vol. 46, Nro. 4, 2020, p. 455-464
Publicado por
Sociedad Espanola de Cirugia Plastica Reparadora y Estetica (SECPRE)
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Título del volumen
Resumen
Introducción y objetivo. Para la reconstrucción del maxilar se han descrito múltiples clasificaciones y algoritmos de
manejo. Actualmente, el más aceptado es el planteado por
Cordeiro y Santamaría.
Presentamos nuestra experiencia en reconstrucción microquirúrgica del maxilar con colgajos libres de peroné y ánterolateral de muslo, con el objetivo de que se consideren herramientas de primera elección en la reconstrucción de defectos
clasificados como tipo II y III.
Material y método. Estudio retrospectivo descriptivo,
serie de casos, en el que presentamos 7 casos clínicos de reconstrucción de maxilar con colgajo libre de peroné y ánterolateral de muslo realizados en el Hospital Universitario de La
Samaritana (HUS) en Bogotá, Colombia, entre enero de 2018
y febrero de 2019.
Resultados. Para la reconstrucción de los defectos IIa, IIb
y IIIa utilizamos el colgajo libre de peroné. En maxilectomías
clasificadas como IIIb implementamos el colgajo ánterolateral
de muslo quimérico con vasto lateral.
La supervivencia de los colgajos fue del 100%.
Conclusiones. El colgajo libre de peroné es nuestra principal opción reconstructiva en los defectos por maxilectomías
IIa, IIb y IIIa, mientras que el colgajo ánterolateral de muslo
quimérico con vasto lateral es nuestro colgajo de elección en
defectos tipo IIIb
Descripción
Abstract
Background and objective. Multiple classifications and
management algorithms have been described for maxillary reconstruction, at the present time, the most widely accepted is
described by Cordeiro and Santamaría.
We present our experience in microsurgical reconstruction of the maxillary with free flaps retrieved from fibula
and anterolateral thigh with the intent to consider it as a
first-choice option in the reconstruction of defects classified
as type II and III.
Methods. A retrospective, descriptive, case series study
of 7 maxillary reconstruction cases with free flap from fibula
and anterolateral thigh is described. Database was recollected
between January 2018 and February 2019 from Hospital Universitario de La Samaritana (HUS) in Bogotá, Colombia.
Results. For the reconstruction of IIa, IIb and IIIa defects,
a fibular free flap was used. For maxillectomies classified as
IIIb, an anterolateral thigh and vast lateral chimeric free flap
was implemented.
Survival rate of the free flaps was observed at 100%.
Conclusions. The fibular free flap is our primary reconstructive option in defects by maxillectomy classified as IIa,
IIb and IIIa. In defects constituted as IIIb, our choice is an
anterolateral thigh and vast lateral chimeric flap.
Palabras clave
Reconstrucción maxilar, Maxilectomía, Tercio medio facial, Colgajo libre peroné, Colgajo libre ánterolateral muslo
Keywords
Maxillary reconstruction, Maxillectomy, Middle third face, Free fibula flap, Anterolateral thigh flap