Palliative care needs of heart failure patients: A mixed-method study
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Fecha
2023
Título de la revista
Publicado en
Revista Cuidarte, 2346-3414, 14, 1, January 2023, e2539
Publicado por
Universidad de Santander
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Resumen
Introducción: La presencia de signos y síntomas físicos, psicosociales y espirituales, deben ser identificados y controlados por medio de la atención en cuidados paliativos que proveen los equipos y profesionales de la salud. Objetivo: Identificar las necesidades de cuidado paliativo de las personas con falla cardíaca, sus cuidadores y el equipo multidisciplinario de una unidad de falla cardiaca. Materiales y Métodos: Estudio mixto, con diseño transformativo secuencial (DI-TRAS), que inicio con una fase cuantitativa en la que se aplicaron los instrumentos: Edmonton, Facit-Sp-12 y el índice de Barthel. La segunda fase cualitativa se realizó con 3 grupos focales en los que participaron 7 pacientes, 8 cuidadores y 12 profesionales del equipo multidisciplinario. El estudio tomo como guía orientadora la teoría del manejo de síntomas desagradables de Elizabeth Lenz. Resultados: Se identificaron necesidades de cuidado paliativo desde lo fisiológico: edema, fatiga y disnea; psicológico: actitud frente a la vida y disfrutar de pasatiempos y factores situacionales: como dependencia del cuidador y redes de apoyo, los cuales permitieron su comprensión a partir de la teoría de Lenz. Conclusiones: Las necesidades de cuidado paliativo en pacientes con falla cardiaca, se presentan desde un marco de síntomas que son percibidas por pacientes, cuidadores y el equipo de salud. Se requieren abordajes integrales que mejoren la experiencia del síntoma.
Descripción
Abstract
Introduction: The presence of physical, psychosocial, and spiritual signs and symptoms should be identified and managed through palliative care provided by health care teams and professionals. Objective: To identify the palliative care needs of people with heart failure, their caregivers and the multidisciplinary team of a heart failure unit. Materials and Methods: Mixed study, with sequential transformational design (DI-TRAS), which began with a quantitative phase in which the following instruments were applied: Edmonton, Facit-Sp-12 and the Barthel index. The second qualitative phase was carried out with 3 focus groups in which 7 patients, 8 caregivers and 12 professionals from the multidisciplinary team participated. The study was guided by Elizabeth Lenz's unpleasant symptom management theory. Results: palliative care needs were identified from physiological: edema, fatigue and dyspnea; psychological: attitude towards life and enjoyment of hobbies and situational factors: such as caregiver dependence and support networks, which allowed their understanding from Lenz's theory. Conclusions: Palliative care needs in patients with heart failure are presented from a framework of symptoms that are perceived by patients, caregivers and the health care team. Comprehensive approaches are required to improve the symptom experience.
Palabras clave
Evaluación de Necesidades, Cuidados Paliativos, Insuficiencia Cardíaca, Cuidadores, Grupo de Atención al Paciente
Keywords
Needs Assessment, Palliative Care, Heart Failure, Caregivers, Patient Care Team