Consenso Colombiano de Tratamiento con Cannabidiol Puro (CBD) en Psiquiatría
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Fecha
2023
Título de la revista
Publicado en
Revista Colombiana de Psiquiatria, 0034-7450, 2023
Publicado por
Asociación Colombiana de Psiquiatría
Elsevier España, S.L.U.
Elsevier España, S.L.U.
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Resumen
Introducción: El trastorno del espectro autista, el trastorno depresivo mayor, los trastornos de ansiedad, el trastorno de estrés postraumático, la esquizofrenia, el insomnio y los trastornos relacionados con sustancias psicotrópicas son enfermedades frecuentes a nivel mundial y en Colombia. Los tratamientos farmacológicos disponibles para el manejo de trastornos mentales (TM) son eficaces, aunque en ocasiones las reacciones adversas limitan su uso. Adicionalmente, algunos pacientes no tienen una respuesta adecuada, lo que genera la necesidad de investigar nuevos fármacos, eficaces y seguros. Metodología: Se desarrolló un consenso Delphi en tiempo real, con un panel de siete especialistas en psiquiatría y un grupo de epidemiólogos desarrolladores. Se realizó una búsqueda sistemática en tres bases de datos especializadas y en artículos aportados por el panel de expertos participantes en el consenso. Se aplicaron dos cuestionarios al grupo de expertos, quienes los respondieron en forma anónima y en una plataforma en línea, con la escala de Likert. Resultados: Se establecieron recomendaciones a partir de la evidencia disponible y de la experiencia de los expertos. Conclusiones: Existe plausibilidad biológica en estudios clínicos y preclínicos que sugieren la efectividad de cannabidiol (CBD) puro de grado farmacéutico como terapia coadyuvante, para el control de síntomas asociados a algunos TM, como esquizofrenia y trastornos relacionados con el abuso de sustancias psicotrópicas. Sin embargo, se requieren ensayos clínicos más rigurosos para formular recomendaciones más precisas sobre el CBD en el tratamiento de otros TM. Además, se considera que el CBD puro de grado farmacéutico es un tratamiento seguro.
Descripción
Abstract
Introduction: Autism spectrum disorder, major depressive disorder, anxiety disorders, post-traumatic stress disorder, schizophrenia, insomnia and disorders related to psychotropic substances are common diseases worldwide and in Colombia. Pharmacological treatments available for the management of mental disorders (MD) are effective, although adverse reactions sometimes limit their use. Additionally, some patients do not have an adequate response, which generates the need to investigate new, effective and safe drugs. Methodology: A real-time Delphi consensus was developed with a panel of seven psychiatric specialists and a group of developer epidemiologists. A systematic search was conducted in three specialized databases and in articles contributed by the panel of experts participating in the consensus. Two questionnaires were administered to the group of experts, who answered them anonymously and on an online platform, using the Likert scale. Results: Recommendations were established based on the available evidence and the experts' experience. Conclusions: There is biological plausibility in clinical and preclinical studies suggesting the effectiveness of pure pharmaceutical-grade cannabidiol (CBD) as an adjunctive therapy, for the control of symptoms associated with some MHPs, such as schizophrenia and psychotropic substance abuse-related disorders. However, more rigorous clinical trials are required to formulate more precise recommendations for CBD in the treatment of other MHPs. In addition, pure pharmaceutical-grade CBD is considered to be a safe treatment.
Palabras clave
Cannabidiol, Consenso, Esquizofrenia, Trastornos relacionados con sustancias
Keywords
Cannabidiol, Consensus, Schizophrenia, Substance-related disorders