Importancia de patógenos clínicos colonizadores en personal médico y su asociación con infecciones de pacientes en una UCI de Bogotá

Moscoso Espejo, Angela Astrid

Importancia de patógenos clínicos colonizadores en personal médico y su asociación con infecciones de pacientes en una UCI de Bogotá

dc.contributor.advisor	Reyes Manrique, Jinnethe Cristina
dc.contributor.author	Moscoso Espejo, Angela Astrid
dc.contributor.orcid	Moscoso Espejo, Angela Astrid [0009-0002-1749-0889]
dc.date.accessioned	2024-11-22T01:43:43Z
dc.date.available	2024-11-22T01:43:43Z
dc.date.issued	2024-11
dc.description.abstract	Introducción. Los patógenos clínicos colonizadores presentes en general en el ser humano representan un riesgo crucial de transmisión de infecciones en el entorno hospitalario, como son las infecciones asociadas a la atención de salud (IAAS). Estas infecciones son particularmente frecuentes en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), en donde la combinación de procedimientos invasivos y la vulnerabilidad de los pacientes críticos aumenta el riesgo de adquirir IAAS, muchas de ellas causadas por bacterias multirresistentes como Staphylococcus aureus, Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae. Estos patógenos pueden llegar a colonizar al personal médico en áreas como las manos, la nariz y la garganta; a su vez, su transmisión está relacionada con la contaminación de manos, ropa, dispositivos y, más recientemente, el uso de celulares por parte del personal. De acuerdo con esto, se propuso como objetivo determinar la importancia de patógenos clínicos colonizadores en personal medico y su posible asociación con las infecciones que se presentan en pacientes de UCI de un hospital en Bogotá. Materiales y Métodos. Es un estudio descriptivo prospectivo experimental. Se tomaron hisopados nasales de personal médico y pacientes de una UCI de un hospital en Bogotá, las cuales se procesaron en UGRA para la determinación y detección de patógenos bacterianos clínicos de importancia por medio de métodos microbiológicos y confirmados por PCR. Resultados. Este estudio fue realizado entre octubre y noviembre del año 2022 en la UCI de adultos y neonatal, se recolectaron muestras mediante hisopados nasales de 26 integrantes del personal médico, incluyendo 10 médicos, 14 profesionales de enfermería (enfermeras y auxiliares) y 2 terapistas respiratorios, así como de 7 pacientes de los cuales el 86% pertenecen al género masculino y el rango se encontraba entre los 18 a 84 años. En cuanto al diagnóstico primario se reporta que 5 de los 7 pacientes ingresaron a UCI por presentar un infarto agudo de miocardio, mientras que los 2 pacientes restantes presentaron taquicardia supraventricular y resección de Glioma, respectivamente. En cuanto a los patógenos hallados en el personal médico las bacterias Gram positivas del género estafilococo con resistencia a oxacilina-meticilina se presentaron en un 10%; así mismo, los SASM representaron un 33% de los patógenos clínicos con mayor frecuencia en el personal, sin embargo, también se encontraron patógenos Gram negativos en menor porcentaje como Klebsiella sp., Citrobacter sp. y Proteus sp. Por otro lado, los patógenos hallados en 4 de los 7 pacientes fueron bacterias Gram positivas principalmente, entre ellas Staphylococci coagulasa negativa, sin embargo 3 de ellos se encontraban colonizados con cepas resistentes a meticilina y, finalmente, en 3 de los 7 pacientes (43%) no se halló ningún patógeno. Conclusiones. Se hallaron patógenos colonizadores con predominio de bacterias Gram Positivas con rangos de resistencia tanto en el personal médico como en los pacientes, sin embargo, no se observó una asociación directa entre la colonización de estos microorganismos y la aparición de infecciones en los pacientes.
dc.description.abstractenglish	Introduction: Clinical colonizing pathogens commonly present in humans represent a critical risk for infection transmission in the hospital environment, such as healthcare-associated infections (HAIs). These infections are particularly frequent in Intensive Care Units (ICUs), where the combination of invasive procedures and the vulnerability of critically ill patients increases the risk of acquiring HAIs, many of which are caused by multidrug-resistant bacteria such as Staphylococcus aureus, Escherichia coli, and Klebsiella pneumoniae. These pathogens can colonize healthcare staff in areas such as the hands, nose, and throat, and their transmission is linked to contamination of hands, clothing, devices, and more recently, the use of cell phones by staff. Based on this, the objective was set to determine the importance of clinical colonizing pathogens in healthcare staff and their possible association with infections in ICU patients in a hospital in Bogotá. Materials and Methods: This is a descriptive, prospective, experimental study. Nasal swabs were taken from healthcare staff and patients in an ICU at a hospital in Bogotá, which were processed at UGRA for the determination and detection of clinically important bacterial pathogens through microbiological methods, confirmed by PCR. Results: This study was conducted between October and November 2022 in the adult and neonatal ICU. Nasal swab samples were collected from 26 healthcare staff members, including 10 doctors, 14 nursing professionals (nurses and assistants), and 2 respiratory therapists, as well as from 7 patients, of which 86% were male, with ages ranging from 18 to 84 years. Regarding the primary diagnosis, 5 out of the 7 patients were admitted to the ICU due to acute myocardial infarction, while the remaining 2 patients had supraventricular tachycardia and glioma resection, respectively. Regarding the pathogens found in the healthcare staff, Gram-positive bacteria from the Staphylococcus genus with oxacillin-methicillin resistance were present in 10% of cases. Additionally, methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) represented 33% of the most frequently found clinical pathogens in the staff. However, Gram-negative pathogens such as Klebsiella sp., Citrobacter sp., and Proteus sp. were also found in smaller percentages. On the other hand, the pathogens found in 4 of the 7 patients were primarily Gram-positive bacteria, including coagulase-negative Staphylococci, although 3 of them were colonized with methicillin-resistant strains. Finally, no pathogen was found in 3 of the 7 patients (43%). Conclusions: Colonizing pathogens were found, predominantly Gram-positive bacteria, with resistance profiles in both healthcare staff and patients. However, no direct association was observed between the colonization of these microorganisms and the development of infections in the patients.
dc.description.degreelevel	Pregrado	spa
dc.description.degreename	Enfermero	spa
dc.description.sponsorship	UGRA
dc.description.sponsorship	COBOS
dc.format.mimetype	application/pdf
dc.identifier.instname	instname:Universidad El Bosque	spa
dc.identifier.reponame	reponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosque	spa
dc.identifier.repourl	repourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12495/13327
dc.language.iso	es
dc.publisher.faculty	Facultad de Enfermería	spa
dc.publisher.grantor	Universidad El Bosque	spa
dc.publisher.program	Enfermería	spa
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dc.subject	Colonizadores
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dc.title	Importancia de patógenos clínicos colonizadores en personal médico y su asociación con infecciones de pacientes en una UCI de Bogotá
dc.title.translated	Importance of Clinical Pathogens Colonizing Medical Personnel and their Association with Infections in Patients of an ICU from Bogotá
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