Seguimiento de pacientes con diagnóstico de tumores germinales testiculares, seminomas y no seminomatosos llevados a trasplante de medula ósea y altas dosis de quimioterapia en el Instituto Nacional de Cancerología

Zapata Laguado, Martin Ignacio; Pereira Garzón, Alberto Mario

Seguimiento de pacientes con diagnóstico de tumores germinales testiculares, seminomas y no seminomatosos llevados a trasplante de medula ósea y altas dosis de quimioterapia en el Instituto Nacional de Cancerología

dc.contributor.advisor	Contreras Mejia, Fernando
dc.contributor.author	Zapata Laguado, Martin Ignacio
dc.contributor.author	Pereira Garzón, Alberto Mario
dc.contributor.orcid	0000-0002-2781-8406
dc.coverage.temporal	2010 - 2021	spa
dc.date.accessioned	2022-02-02T15:53:06Z
dc.date.available	2022-02-02T15:53:06Z
dc.date.issued	2022-01-10
dc.description.abstract	Los tumores testiculares de células germinales, aunque son poco frecuentes, son los tumores sólidos más comunes en hombres entre los 20 y 34 años. De acuerdo con la evidencia dis-ponible, este tipo de tumores tienen un buen pronóstico, con una tasa de supervivencia a 5 años de aproximadamente el 95%. No obstante, los datos muestran una incidencia en au-mento de cánceres testiculares en las últimas décadas. Actualmente existe divergencia en el manejo de pacientes con este tipo de tumores que tienen recaída a primera, segunda o terce-ra línea de tratamiento convencional; para lo cual algunos estudios han descrito un posible beneficio de la quimioterapia de alta dosis y posterior trasplante de medula ósea. El objetivo del presente estudio es describir los desenlaces clínicos como respuesta clínica, mortalidad, supervivencia global y libre de progresión a 2 años en un grupo de pacientes con tumores germinales, seminoma y no seminomatosos con progresión de la enfermedad por refrac-tariedad a primera, segunda o tercera línea de quimioterapia convencional, quienes como medida de rescate fueron llevados a trasplante de medula ósea y altas dosis de quimiotera-pia en el Instituto Nacional Cancerología entre el 2010 y el 2021. Para esto se llevó a cabo un estudio observacional tipo serie de casos en donde se logró evidenciar que el tratamiento con trasplante de medula ósea y altas dosis de quimioterapia correspondió a la tercera línea de tratamiento en el 57.14% de los pacientes objeto de estudio, con un tiempo a progresión del tratamiento médico inicial de ≥2 años. Adicionalmente, el 71.43% presentó complica-ciones infecciosas postinjerto, siendo la más frecuente la neutropenia febril (28.57%), con una prevalencia de mortalidad del 71.43% (n=5) con una supervivencia libre de progresión de 2,3 meses y una supervivencia global de 7,4 meses. La terapia de rescate con quimiotera-pia de altas dosis más trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas en pacientes con tumores de células germinales refractarios a las primeras líneas de tratamiento muestra pobres desenlaces clínicos en la población objeto de estudio	spa
dc.description.abstractenglish	Introduction Germinal testicular tumors are the most common malignant neoplasm in men around 20 to 34 years (1). Even though they are unusual, they have increased incidence in the last decade; they have an excellent prognosis and overall survival at five years of approximately 95% (2). Divergent data exists regarding treatment options in patients with first, second, and third relapses with conventional therapy. Some studies describe the possible benefit of using high-dose chemotherapy associated with a bone marrow transplant with variable results (3). Methods The present study describes clinical outcomes, clinical response, mortality, overall survival, and progression-free survival to 2 years in a group of patients with germinal malignant tumors classified as seminoma versus non-seminomatous with evidence of progression of the disease at first, second- or third-line conventional chemotherapy regimens and who received high dose chemotherapy and bone marrow transplantation at the National Cancer Institute between 2010 and 2021. Results Retrospective observational study of case series showed that 57% of patients in third-line therapy received high dose chemotherapy and bone marrow transplantation with the progression of the disease with a median time from diagnosis > 2 years. Patients in the post graft period presented infectious complications (71%). The most common were febrile neutropenia (29%) with a mortality rate of 71% (n=5), progression-free survival of 2,3 months, and overall survival of 7,4 months. Conclusions These results show that regimens with high-dose chemotherapy associated with bone marrow transplants are not a treatment option in relapsing germinal testicular malignancies.	eng
dc.description.degreelevel	Especialización	spa
dc.description.degreename	Especialista en oncología clínica	spa
dc.description.sponsorship	Instituto Nacional de Cancerología	spa
dc.format.mimetype	application/pdf
dc.identifier.instname	instname:Universidad El Bosque	spa
dc.identifier.reponame	reponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosque	spa
dc.identifier.repourl	repourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12495/6696
dc.language.iso	spa
dc.language.iso	eng
dc.publisher.faculty	Facultad de Medicina	spa
dc.publisher.grantor	Universidad El Bosque	spa
dc.publisher.program	Especialización en oncología clínica	spa
dc.relation.references	Zapata Laguado M, Contreras Mejía F and Pereira Garzón M. Experience at the National Cancer Institute in Bogotá, Colombia. Posttreatment follow-up of patients diagnosed with germinal testicular tumors (seminomas and non-seminomatous) treated with bone marrow transplant and high dose of chemotherapy. Cureus. 2022 Enero. doi: 10.7759/cureus	spa
dc.rights	Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional	*
dc.rights.accessrights	https://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.accessrights	info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.local	Acceso abierto	spa
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/	*
dc.subject	Tumor germinal no seminomatoso	spa
dc.subject	Neoplasias testiculares	spa
dc.subject	Tumores germinales testiculares	spa
dc.subject	Seminoma	spa
dc.subject	Trasplante de médula ósea	spa
dc.subject	Quimioterapia de inducción	spa
dc.subject.keywords	Non-seminomatous germ cell tumor	spa
dc.subject.keywords	Testicular Neoplasms	spa
dc.subject.keywords	Testicular Germ Cell Tumor	spa
dc.subject.keywords	Seminoma	spa
dc.subject.keywords	Drug Therapy	spa
dc.subject.keywords	Bone Marrow Transplantation	spa
dc.subject.keywords	Induction Chemotherapy	spa
dc.subject.nlm	QZ 200	spa
dc.title	Seguimiento de pacientes con diagnóstico de tumores germinales testiculares, seminomas y no seminomatosos llevados a trasplante de medula ósea y altas dosis de quimioterapia en el Instituto Nacional de Cancerología	spa
dc.title.translated	Experience at the National Cancer Institute in Bogotá, Colombia. Posttreatment follow-up of patients diagnosed with germinal testicular tumors (seminomas and non-seminomatous) treated with bone marrow transplant and high dose of chemotherapy	spa
dc.type.coar	https://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.coarversion	https://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.type.driver	info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.type.hasversion	info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.local	Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización	spa