Onychoscopy in a colombian population with a diagnosis of toenail onychomycosis: an evaluation study for this diagnostic test

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Fecha

2021

Título de la revista

Publicado en

Clinical and Experimental Dermatology, 0307-6938, Vol 46, Num 8, 2021, pag 1427-1433

Publicado por

John Wiley and Sons Inc

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Resumen

Antecedentes La onicoscopia es una técnica que utiliza un dermatoscopio para la evaluación de características específicas de diferentes afecciones de la piel que no son visibles a simple vista. Existen pocos estudios que establezcan parámetros para el diagnóstico de onicomicosis basados ​​en la onicoscopia. Determinar la sensibilidad y la especificidad de una prueba diagnóstica potencialmente nueva para la onicomicosis requiere un estudio de evaluación de esta nueva prueba diagnóstica, ya que hay estudios limitados que informan los resultados de la onicoscopía. Apuntar Determinar la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo de los hallazgos de la onicoscopía en una población colombiana con onicomicosis. Métodos Se evaluaron pacientes ambulatorios con diagnóstico de onicomicosis en las uñas de los pies confirmado por preparación de hidróxido de potasio o cultivo fúngico. La onicoscopia se realizó con un dermatoscopio y las imágenes digitales se recolectaron con un teléfono inteligente. Resultados Los hallazgos de la onicoscopia fueron: estrías longitudinales, patrón en punta distal, terminación distal irregular, borde lineal y aspecto de ruinas, mientras que en algunos pacientes se confirmó onicólisis traumática. Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre los síntomas clínicos de onicomicosis y tanto la característica clínica de discromía como la característica onicoscopia de estrías longitudinales. Conclusión Sugerimos que esta técnica es un método alternativo que debe usarse en pacientes con onicopatías porque tiene el potencial de diferenciar la onicomicosis de la onicolisis traumática y otra afectación ungueal.

Descripción

Abstract

Background Onychoscopy is a technique that uses a dermatoscope for the evaluation of specific features of different skin conditions that are not visible to the naked eye. There are few studies establishing parameters for the diagnosis of onychomycosis based on onychoscopy. Determining the sensitivity and specificity of a potentially new diagnostic test for onychomycosis requires an evaluation study of this new diagnostic test, as there are limited studies reporting onychoscopy results. Aim To determine the sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of onychoscopy findings in a Colombian population with onychomycosis. Methods We assessed outpatients with a diagnosis of toenail onychomycosis confirmed by potassium hydroxide preparation or fungal culture. Onychoscopy was performed using a dermatoscope, and digital images collected using a smartphone. Results The onychoscopy findings were: longitudinal striae, distal spiked pattern, distal irregular termination, linear edge and ruins aspect, while some patients were confirmed as having traumatic onycholysis. A statistically significant association was found between the clinical symptoms of onychomycosis and both the clinical feature of dyschromia and the onychoscopy feature of longitudinal striae. Conclusion We suggest that this technique is an alternative method that should be used in patients with onychopathies because it has the potential to differentiate onychomycosis from traumatic onycholysis and another nail involvement.

Palabras clave

Colombia, Dermatoscopia, Diagnóstico, Diferencial, Mujer, Humanos, Masculino, De edad mediana, Uñas, Onicomicosis, Valor predictivo de las pruebas

Keywords

Colombia, Dermoscopy, Diagnosis, Differential, Female, Humans, Male, Middle Aged, Nails, Onychomycosis, Predictive Value of Tests

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