Evaluación de dos sistemas de preparación endodóntica en dientes primarios realizada por estudiantes de pregrado. Fase estandarización de técnica diafanización

Resumen

Se han descrito diferentes métodos para evaluar la capacidad de limpieza de sistemas rotatorios. Uno de los métodos utilizados, son los métodos de diafanización. Han sido reportados diferentes técnicas, las cuales varían por las diferentes sustancias, concentraciones y tiempos utilizados. Sin embargo, no se ha encontrado la mejor técnica para realizar en dientes deciduos. Objetivo: Estandarizar la técnica de diafanización dental para dientes temporales comparando diferentes métodos propuestos. Materiales y métodos: Se evaluaron dos métodos de diafanización; uno descrito Azar et al., (2012) y Katge et al., (2014), y otro por Ramazani et al., (2016). Para cada método se utilizaron 3 molares deciduos superiores o inferiores extraídos de niños y niñas de 4 a 9 años por diagnóstico pulpar de periodontitis apical y/o absceso apical confirmado por anamnesis, con 2/3 de la raíz formada- confirmado radiográficamente. En los dos métodos se les aplicaron a los dientes los procesos de deshidratación con la sumersión de los dientes en ácido clorhídrico al 7% durante 2 días, de descalcificación con la sumersión en soluciones de alcohol etílico [C2H5OH] de 70%, 80% 90% y 96%, y fijación y clarificación con Salicilato de metilo durante 6 horas. Sin embargo, los tiempos de sumersión en las soluciones C2H5OH variaron en los dos métodos; en el primero se sumergieron los dientes en C2H5OH al 70% (16h – cambio 8h) y al 80%, 90% y 96% por 8 horas, mientras que para el método dos la sumersión en C2H5OH al 70% - 80% fue de 16h con cambio 8h y para concentraciones de 90% y 96%, la sumersión fue por 3 horas. Resultados: Con ninguno de los métodos se logró una diafanización total de los dientes deciduos, sin embargo, se observó que con el método 2 fue ligeramente más efectivo. Conclusión: Ninguno de los dos métodos descritos en la literatura garantiza una diafanización completa de los dientes deciduos que permita su aplicación en la evaluación de la limpieza lograda por diferentes métodos de instrumentación endodóntica.

Descripción

Abstract

Different methods have been described to evaluate the cleaning capacity of rotational systems. One of the methods used is clearing. Several techniques have also been reported, which vary due to the different substances, concentrations, and times used. However, the best technique to perform on deciduous teeth has not been found. Objective: Standardize the dental clearing technique for temporary teeth, comparing different proposed methods. Materials and methods: Two clearing methods were assessed; one by Azar et al., (2012) and Katge et al., (2014), and the second by Ramazani et al., (2016). For each method, 3 superior or inferior deciduous molars were extracted from boys and girls between the ages of 4 and 9, based on pulpal diagnosis of apical periodontitis and/or apical abscess confirmed by anamnesis, with 2/3 of the root formed – confirmed with x-rays. In both methods, the dehydration processes were applied to the teeth, with submersion of the teeth in 7% hydrochloric acid during 2 days of decalcification, with the submersion in ethylic alcohol solutions [C2H5OH] of 70%, 80% 90%, and 96%, as well as fixation and clarification with methyl salicylate during 6 hours. However, the submersion times in the C2H5OH solutions varied between the two methods; with the first, the teeth were submerged in C2H5OH at 70% (16h – change 8h) and at 80%, 90%, and 96% for 8 hours, while with the second method, the submersion in C2H5OH at 70% - 80% was of 16h with change 8h, and for concentrations of 90% and 96%; in this method the submersion was for 3 hours. Results: Neither one of the methods achieved a complete clearing of the deciduous teeth; however, we observed that with method 2, it was slightly more effective. Conclusion: Neither of the two methods described in literature guarantee a complete clearing of the deciduous teeth that will allow its application in the assessment of cleaning achieved by different endodontic instrumentation methods.

Palabras clave

Dientes deciduos, Diafanización, Aclaramiento dental, Instrumentación endodóntica

Keywords

Primary teeth, Deciduous dentition, Endodontic instruments, Dental clearing

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