Implicación del microbioma intestinal en la prevención y terapéutica de las enfermedades neurodegenerativas: revisión de la literatura
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2023
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Resumen
El microbioma intestinal comprende el genoma colectivo de millones de
microorganismos que desempeñan funciones esenciales para la salud. Datos
recientes afirman que el intestino se comunica con el sistema nervioso central a
través del eje microbiota-intestino-cerebro y que por lo tanto, las alteraciones del
microbioma intestinal podrían estar relacionadas con el desarrollo de las
enfermedades neurodegenerativas (END). El propósito de esta revisión de la
literatura es recopilar la evidencia de los estudios que han investigado la
implicación del microbioma intestinal en la prevención y/o el manejo de las END.
Para ello, se realizó una búsqueda en bases de datos indexadas y se seleccionaron
21 artículos que estudiaban la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de
Alzheimer y la esclerosis lateral amiotrófica. En su mayoría fueron estudios de
casos y controles realizados predominantemente en los continentes Asiático y
Europeo, con muestras poblacionales pequeñas. Todos los estudios reportaron
diferencias en la composición del microbioma intestinal entre controles sanos y
pacientes enfermos. Además, los resultados sugieren que los ácidos grasos de
cadena corta podrían cumplir un rol importante en el desarrollo y la progresión de
las END. Aunque estas investigaciones abren nuevos caminos para la comprensión
de la patogénesis y se convierten en una esperanza para el futuro del diagnóstico y
el tratamiento de estas enfermedades, aún no es posible establecer una relación
causal entre la disbiosis y las END, para ello se requieren ensayos clínicos
longitudinales, a gran escala y bien controlados, con poblaciones más grandes y
diversas.
Descripción
Abstract
The intestinal microbiome covers the collective genome of millions of
microorganisms that plays essentials functions for human health. Recent data
affirm that the intestine communicate with the central nervous system through the
microbiota-gut-brain axis and therefore the alterations in the composition of the
intestinal microbiome could be related with the development of neurodegenerative
diseases (ND). For this reason, a search of indexed databases was performed and
21 articles were selected for review which studied Parkinson's disease (PD),
Alzheimer's disease (AD) and amyotrophic lateral sclerosis (ALS). They were
mostly case-control studies conducted predominantly in the Asian and European
continents, with small population samples. All studies reported differences in the
composition of the intestinal microbiota and their respective metabolites between
healthy controls and ill patients. Additionally, results suggested that short chain
fatty acids could play an important role in the development and progression of ND.
Although these investigations open new paths for the understanding of the
pathogenesis and become hope for the future of the diagnosis and treatment of these
diseases, it is not yet possible to establish a causal relationship between dysbiosis
between dysbiosis and ND, for which well-controlled, large scale, longitudinal
human clinical trials, with larger and more diverse populations are needed.
Palabras clave
Microbioma intestinal, eje microbiota-intestino-cerebro, enfermedad neurodegenerativa, enfermedad de Parkinson, enfermedad de Alzheimer, esclerosis lateral amiotrófica, disbiosis, ácidos grasos de cadena corta
Keywords
Gut microbiome, microbiome-gut-brain axis, Neurodegenerative Disease, Parkinson’s disease, Alzheimer's disease, amyotrophic lateral sclerosis, short chain fatty acids