Dificultades clínicas que determinan el desenlace de la melioidosis
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2022
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Resumen
Introducción: la melioidosis es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Burkholderia pseudomallei. Las comorbilidades que aumentan el riesgo de esta enfermedad son la diabetes mellitus, la enfermedad renal crónica y el alcoholismo. Por lo que el objetivo de este trabajo es identificar el desenlace final en las personas que cursan con melioidosis y a su vez presentan alguna de estas comorbilidades.
Metodología: consistió en una revisión de la literatura donde se incluyeron bases de datos tales como Pubmed, Scopus y Sciencedirect. Utilizando descriptores booleanos con el fin de lograr una búsqueda exhaustiva “Melioidosis AND comorbilities” “Melioidosis AND Diabetes” OR “Melioidosis AND Kidney disease” OR “Melioidosis AND Alcoholism” “Melioidosis AND Clinical difficulties”. Se emplearon algunos filtros como: publicaciones realizadas entre los años 2003 y 2021, estudios en humanos y animales. Donde se obtuvieron 17 artículos que se utilizaron en este trabajo.
Resultados: se hizo un análisis y descripción de los hallazgos semiológicos de la melioidosis, en donde se encontró que la diabetes, alcoholismo y enfermedad renal se asocian con mayor predisposición de tener melioidosis, mayor
mortalidad, necesidad de cuidados en UCI, ventilación mecánica, coinfecciones pulmonares y sepsis. Por otro lado, dada la poca cantidad de revisiones y estudios de casos en Colombia, no se logró tener claridad en la frecuencia, diagnóstico y manejo de la melioidosis en el país.
Conclusión: la semiología puede no llevar a un diagnóstico. El shock séptico, sepsis y abscesos, son las complicaciones más frecuentes. Las pruebas principales para el diagnóstico son el cultivo y la PCR (Reacción en cadena de la polimerasa). El pronóstico de la enfermedad está relacionado con la etapa de evolución, las comorbilidades, los factores de riesgo, el diagnóstico, y el tratamiento.
Descripción
Abstract
Introduction: melioidosis is an infectious disease caused by Burkholderia pseudomallei. Comorbidities that increase the risk of the disease are diabetes mellitus, chronic kidney disease and alcoholism. That's why the objective of this written is to identify the final outcome in people who have melioidosis and some of these comorbidities.
Methodology: it consisted of literature reviews that included databases as Pubmed, Scopus and Sciencedirect. Some of boolean descriptors that were used in order to get an exhaustive search are “Melioidosis AND comorbilities”
“Melioidosis AND Diabetes” OR “Melioidosis AND Kidney disease” OR “Melioidosis AND Alcoholism” “Melioidosis AND Clinical difficulties”. Some filters were used: 2003 to 2021 publications, humans and animals studies. Finally
17 articles were used in this written.
Results: an analysis and description of the semiologic findings was made, where diabetes, alcoholism and renal disease are associated with increased predisposition to develop melioidosis, higher mortality, need of intensive care,
mechanic ventilation, lung coinfections and sepsis. On the other hand, given the few number of reviews and case studies in Colombia, there is no clarity in the frequency, diagnosis and treatment of melioidosis in this country.
Conclusion: semiology may or may not lead to a diagnosis. septic shock, sepsis, and abscesses, are the most frequent complications. Main laboratories for the diagnosis are blood culture and PCR. Disease prognosis is related to stage of evolution, comorbidities, risk factor, diagnosis, and treatment.
Palabras clave
Burkholderia Pseudomallei, Comorbilidades, Diagnóstico Diferencial, Factores de Riesgo, Melioidosis
Keywords
Burkholderia pseudomallei, Comorbidities, Diagnosis, Differential, Melioidosis, Risk Factors