Anticoagulación regional con citrato para terapia de remplazo renal continuo en niños críticamente enfermos

dc.contributor.advisorGastelbondo Amaya, Ricardo
dc.contributor.advisorGonzález Chaparro, Luz Esthella
dc.contributor.authorPrada Rico, Mayerly
dc.date.accessioned2021-03-04T20:17:01Z
dc.date.available2021-03-04T20:17:01Z
dc.date.issued2014
dc.description.abstractObjetivo: Se comparó la duración total del hemofiltro y el tiempo que este se utilizó en terapia cuando se usó anticoagulación regional con citrato versus anticoagulación sistémica con heparina en una población de niños en terapia de remplazo renal continuo (TRRC) de un centro pediátrico de la ciudad de Bogotá-Colombia. Materiales y métodos: Se incluyó un total de 150 hemofiltros (80 en el grupo de citrato y 70 en el grupo de heparina). Se estimó la supervivencia de los hemofiltros en dos situaciones, la primera desde la colocación del hemofiltro hasta el momento en que se retiró por presencia de coágulo o presiones transmembrana alta (duración total del hemofiltro) y la segunda teniendo en cuenta únicamente el tiempo que el hemofiltro se utilizó en terapia dialítica (tiempo del hemofiltro en terapia. Resultados: Tanto la duración total del hemofiltro como la mediana del tiempo del hemofiltro en terapia fue mayor en el grupo de citrato que en el de heparina (72 versus 18 horas, p <0.0001; 30 versus 12 horas, p <0.00001 respectivamente). El riesgo de coagulación del hemofiltro cuando se utilizó como anticoagulante heparina, fue significativamente mayor que cuando se utilizó citrato, independientemente del tamaño del hemofiltro y el flujo de bomba utilizado (HR=3.70; ES 0.82; IC 95%, 2.39-5.72, p<0.00001). Conclusión: La anticoagulación regional con citrato es más eficaz que la anticoagulación sistémica con heparina en prolongar la duración del circuito, lo cual puede verse reflejado en una disminución de los costos de la TRRC en niños.spa
dc.description.abstractenglishObjective: The total hemofilter´s durability and haemofilter´s time in dialysis therapy were compared in hemofilters anticoagulated with heparin vs. regional citrate anticoagulation, within a Children`s population on CRRT in a pediatric center of Colombia. Materials and methods: A total of 150 hemofilters (80 in the citrate group and 70 in the heparin group) and 3442 hours of therapy (2248 in the citrate group and 1194 in the heparin group) were included. The Hemofilters survival was estimated in two different situations. Initially, starting from the hemofilter placement until its retirement, caused by a clot presence or high trans membrane pressures (total durability). Subsequently, taking into account only the haemofilter´s time used in dialysis therapy (haemofilter´s time in therapy). This study was approved by the institutional ethics committee Results: The total hemofilter´s durability, as well as the median haemofilter´s time in therapy, were higher in the citrate group (72 vs. 18 hours p< 0.0001; 30 vs. 12 hours p< 0.00001, respectively). The hemofilter´s coagulation risk was significantly increased when heparin was used, despite the hemodilter size and pump flow (HR=3.70; SE 0.82; CI 95%, 2.39-5.72, p<0.00001). Conclusion: Regional citrate anticoagulation is more effective than heparin systemic anticoagulation in terms of prolonging the duration of the haemofilter. This may be reflected in CRRT cost decrease in children.eng
dc.description.degreelevelEspecializaciónspa
dc.description.degreenameEspecialista en Nefrología Pediátricaspa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.instnameinstname:Universidad El Bosquespa
dc.identifier.reponamereponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosquespa
dc.identifier.repourlrepourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12495/5545
dc.language.isospa
dc.publisher.facultyFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.grantorUniversidad El Bosquespa
dc.publisher.programEspecialización en Nefrología Pediátricaspa
dc.rightsAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International*
dc.rights.accessrightshttps://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommons2014-01
dc.rights.localAcceso abiertospa
dc.rights.urihttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
dc.subjectAnticoagulaciónspa
dc.subjectCitratospa
dc.subjectHeparinaspa
dc.subjectTerapia de remplazo renal continuospa
dc.subject.armarcCostos de producciónspa
dc.subject.decsAnticoagulantesspa
dc.subject.decsInformes de casosspa
dc.subject.keywordsAnticoagulationspa
dc.subject.keywordsCitratespa
dc.subject.keywordsHeparinspa
dc.subject.keywordsContinuous renal replacement therapyspa
dc.subject.nlmWS 320
dc.titleAnticoagulación regional con citrato para terapia de remplazo renal continuo en niños críticamente enfermosspa
dc.title.translatedRegional citrate anticoagulation for continuos renal replacement therapy in critically ill childrenspa
dc.type.coarhttps://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.coarversionhttps://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.type.driverinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.type.hasversioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Especializaciónspa

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