Anticoagulación regional con citrato para terapia de remplazo renal continuo en niños críticamente enfermos

Prada Rico, Mayerly

Anticoagulación regional con citrato para terapia de remplazo renal continuo en niños críticamente enfermos

dc.contributor.advisor	Gastelbondo Amaya, Ricardo
dc.contributor.advisor	González Chaparro, Luz Esthella
dc.contributor.author	Prada Rico, Mayerly
dc.date.accessioned	2021-03-04T20:17:01Z
dc.date.available	2021-03-04T20:17:01Z
dc.date.issued	2014
dc.description.abstract	Objetivo: Se comparó la duración total del hemofiltro y el tiempo que este se utilizó en terapia cuando se usó anticoagulación regional con citrato versus anticoagulación sistémica con heparina en una población de niños en terapia de remplazo renal continuo (TRRC) de un centro pediátrico de la ciudad de Bogotá-Colombia. Materiales y métodos: Se incluyó un total de 150 hemofiltros (80 en el grupo de citrato y 70 en el grupo de heparina). Se estimó la supervivencia de los hemofiltros en dos situaciones, la primera desde la colocación del hemofiltro hasta el momento en que se retiró por presencia de coágulo o presiones transmembrana alta (duración total del hemofiltro) y la segunda teniendo en cuenta únicamente el tiempo que el hemofiltro se utilizó en terapia dialítica (tiempo del hemofiltro en terapia. Resultados: Tanto la duración total del hemofiltro como la mediana del tiempo del hemofiltro en terapia fue mayor en el grupo de citrato que en el de heparina (72 versus 18 horas, p <0.0001; 30 versus 12 horas, p <0.00001 respectivamente). El riesgo de coagulación del hemofiltro cuando se utilizó como anticoagulante heparina, fue significativamente mayor que cuando se utilizó citrato, independientemente del tamaño del hemofiltro y el flujo de bomba utilizado (HR=3.70; ES 0.82; IC 95%, 2.39-5.72, p<0.00001). Conclusión: La anticoagulación regional con citrato es más eficaz que la anticoagulación sistémica con heparina en prolongar la duración del circuito, lo cual puede verse reflejado en una disminución de los costos de la TRRC en niños.	spa
dc.description.abstractenglish	Objective: The total hemofilter´s durability and haemofilter´s time in dialysis therapy were compared in hemofilters anticoagulated with heparin vs. regional citrate anticoagulation, within a Children`s population on CRRT in a pediatric center of Colombia. Materials and methods: A total of 150 hemofilters (80 in the citrate group and 70 in the heparin group) and 3442 hours of therapy (2248 in the citrate group and 1194 in the heparin group) were included. The Hemofilters survival was estimated in two different situations. Initially, starting from the hemofilter placement until its retirement, caused by a clot presence or high trans membrane pressures (total durability). Subsequently, taking into account only the haemofilter´s time used in dialysis therapy (haemofilter´s time in therapy). This study was approved by the institutional ethics committee Results: The total hemofilter´s durability, as well as the median haemofilter´s time in therapy, were higher in the citrate group (72 vs. 18 hours p< 0.0001; 30 vs. 12 hours p< 0.00001, respectively). The hemofilter´s coagulation risk was significantly increased when heparin was used, despite the hemodilter size and pump flow (HR=3.70; SE 0.82; CI 95%, 2.39-5.72, p<0.00001). Conclusion: Regional citrate anticoagulation is more effective than heparin systemic anticoagulation in terms of prolonging the duration of the haemofilter. This may be reflected in CRRT cost decrease in children.	eng
dc.description.degreelevel	Especialización	spa
dc.description.degreename	Especialista en Nefrología Pediátrica	spa
dc.format.mimetype	application/pdf
dc.identifier.instname	instname:Universidad El Bosque	spa
dc.identifier.reponame	reponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosque	spa
dc.identifier.repourl	repourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12495/5545
dc.language.iso	spa
dc.publisher.faculty	Facultad de Medicina	spa
dc.publisher.grantor	Universidad El Bosque	spa
dc.publisher.program	Especialización en Nefrología Pediátrica	spa
dc.rights	Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International	*
dc.rights.accessrights	https://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.accessrights	info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.creativecommons	2014-01
dc.rights.local	Acceso abierto	spa
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/	*
dc.subject	Anticoagulación	spa
dc.subject	Citrato	spa
dc.subject	Heparina	spa
dc.subject	Terapia de remplazo renal continuo	spa
dc.subject.armarc	Costos de producción	spa
dc.subject.decs	Anticoagulantes	spa
dc.subject.decs	Informes de casos	spa
dc.subject.keywords	Anticoagulation	spa
dc.subject.keywords	Citrate	spa
dc.subject.keywords	Heparin	spa
dc.subject.keywords	Continuous renal replacement therapy	spa
dc.subject.nlm	WS 320
dc.title	Anticoagulación regional con citrato para terapia de remplazo renal continuo en niños críticamente enfermos	spa
dc.title.translated	Regional citrate anticoagulation for continuos renal replacement therapy in critically ill children	spa
dc.type.coar	https://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.coarversion	https://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.type.driver	info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.type.hasversion	info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.local	Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización	spa