Efectos agudos cardiovasculares con diferentes intensidades del ciclismo bajo techo en pacientes hipertensos
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2015
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Resumen
Introducción: El ejercicio físico se recomienda como parte de la intervención no farmacológica en la Hipertensión Arterial. El Colegio Americano de Medicina del Deporte (ACSM) recomienda realizar ejercicio a una intensidad moderada (< 70%VO2max) ya que favorece la reducción de los niveles de las cifras tensionales. De esta manera, cada vez son más las personas hipertensas que asisten a los centros de acondicionamiento físico y participan en diferentes clases grupales como lo es el ciclismo bajo techo. Sin embargo se desconoce cuál es la intensidad adecuada en la que deben realizar esta modalidad de ejercicio y cuál es el comportamiento de la presión arterial, la frecuencia cardiaca y percepción subjetiva del esfuerzo durante la misma. El objetivo de este estudio fue describir el efecto agudo a nivel cardiovascular en pacientes hipertensos con diferentes intensidades en un programa de ciclismo bajo techo. Material y métodos: Se realizó un estudio piloto donde la muestra estuvo formada por seis adultos hipertensos controlados y con una experiencia mínima de tres meses haciendo actividad física. Se realizó una cicloergometría para tener los valores máximos antes de comenzar con las sesiones. Cada sujeto realizo cuatro sesiones correspondientes a diferentes intensidades de ciclismo bajo techo. Previo al inicio de cada sesión se registró la frecuencia cardiaca y la presión arterial. Durante la sesión se registró la frecuencia cardiaca la presión arterial y la percepción subjetiva del esfuerzo y al finalizar nuevamente las variables iniciales. Resultados: En el test de ejercicio los valores para la FCmax, Wmax, VO2pico calculado y PASmax fueron: 154.5 lpm, 162.5 w, 25.27 ml/kg/min, 180 mmHg para los y 165.25 lpm, 106.25 w, 24.47 ml/kg/min y 160.5 mmHg para hombres y mujeres respectivamente. Los 9 valores registrados para la presión arterial sistólica máxima en cada género en promedio en las cuatro intensidades fue de 175 mmHg para los hombres y de 158 mmHg para las mujeres. No se observó una respuesta hipertensiva con el ejercicio en ningún sujeto en las sesiones realizadas. Con respecto al %VO2pico y el %FC de acuerdo al máximo del test de ejercicio (81.19 ml/kg/min y 82.07 en los hombres, 78.9 ml/kg/min y 78.75 en las mujeres) registraron valores para una intensidad elevada, incluso en sesiones de intensidad moderada. Sin embargo los valores promedio en el grupo de la Escala Percepción Subjetiva del Esfuerzo (PSE) fue de 4 puntos (escala 1-10 puntos) que corresponde a una intensidad moderada. Conclusiones: La intensidad registrada durante las diferentes sesiones de ciclismo bajo techo fue elevada y no sigue las recomendaciones del Colegio Americano de Medicina del Deporte (ACSM) para los pacientes. Se recomienda que esta población antes de comenzar su programa de entrenamiento, debe asistir a una valoración médica con el objeto de detectar otras patologías u otros factores de riesgo cardiovascular y realizar en quienes sean sedentarios una adecuada estratificación de riesgo. Además tener un cardiofrecuenciómetro para monitorizar adecuadamente la frecuencia cardiaca (FC) y no sobrepasar el límite de intensidad establecido.
Descripción
Abstract
Introduction: Physical exercise is recommended as part of the non-pharmacological intervention in Arterial Hypertension. The American College of Sports Medicine (ACSM) recommends exercise at a moderate intensity (< 70%VO2max) as it favors the reduction of blood pressure levels. Thus, more and more hypertensive people are attending fitness centers and participating in different group classes such as indoor cycling. However, it is not known what is the appropriate intensity at which they should perform this type of exercise and what is the behavior of blood pressure, heart rate and subjective perception of effort during exercise. The aim of this study was to describe the acute cardiovascular effect in hypertensive patients with different intensities in an indoor cycling program. Material and methods: A pilot study was carried out in which the sample consisted of six controlled hypertensive adults with a minimum experience of three months of physical activity. Cycloergometry was performed to obtain the maximum values before starting the sessions. Each subject performed four sessions corresponding to different intensities of indoor cycling. Prior to the start of each session, heart rate and blood pressure were recorded. During the session, heart rate, blood pressure and subjective perception of effort were recorded, and at the end of the session, the initial variables were recorded again. Results: In the exercise test the values for HRmax, Wmax, calculated VO2peak and PASmax were: 154.5 bpm, 162.5 w, 25.27 ml/kg/min, 180 mmHg for men and 165.25 bpm, 106.25 w, 24.47 ml/kg/min and 160.5 mmHg for men and women respectively. The 9 values recorded for peak systolic blood pressure in each gender on average across the four intensities was 175 mmHg for males and 158 mmHg for females. No hypertensive response was observed with exercise in any subject in the sessions performed. With respect to %VO2peak and %FC according to the maximum of the exercise test (81.19 ml/kg/min and 82.07 in men, 78.9 ml/kg/min and 78.75 in women) recorded values for high intensity, even in sessions of moderate intensity. However the average values in the Subjective Perception of Exertion Scale (PSE) group was 4 points (scale 1-10 points) which corresponds to moderate intensity. Conclusions: The intensity recorded during the different indoor cycling sessions was high and does not follow the American College of Sports Medicine (ACSM) recommendations for patients. It is recommended that this population, before starting their training program, should attend a medical evaluation in order to detect other pathologies or other cardiovascular risk factors and to carry out an adequate risk stratification in those who are sedentary. In addition, they should have a heart rate monitor to adequately monitor their heart rate (HR) and not exceed the established intensity limit.
Palabras clave
Efectos agudos cardiovasculares, Intensidades del ciclismo, Ciclismo bajo techo, Pacientes hipertensos
Keywords
Acute cardiovascular effects, Cycling intensities, Indoor cycling, Hypertensive patients