Evaluación sobre los niveles de IgA secretora y signos en cavidad oral presentes en individuos con espondiloartritis, psoriasis e individuos sanos

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2024-05

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Antecedentes: La espondiloartritis (EspA) comprende un conjunto de enfermedades reumatológicas crónicas, seronegativas y fenotípicamente distintas, como la artritis psoriásica y la espondilitis anquilosante. La inmunoglobulina A (IgA), presente en las mucosas, es fundamental en la defensa contra patógenos. Aunque su aumento en pacientes con EspA no está bien documentado, la IgA secretora podría desempeñar un papel relevante. Objetivo: Evaluar la asociación entre los niveles de IgA y variables de cavidad oral en individuos con Espondiloartritis, Psoriasis y sujetos sanos. Metodología: El presente estudio incluyó una muestra de suero de pacientes con Espondiloartritis (EspA), Psoriasis y controles sanos. La población de estudio abarcó individuos mayores de 18 años que cumplieron con los criterios diagnósticos del grupo ASAS para EspA y los criterios colombianos de psoriasis de 2018. Se planteó una hipótesis alternativa de que los pacientes con EspA y Psoriasis presentarían niveles más altos de IgA secretora que los individuos sanos. Para recolectar información, se realizaron evaluaciones clínicas detalladas, incluyendo muestras de sangre para evaluar marcadores de inflamación como PCR, VSG y SIgA, utilizando métodos como ELISA y quimioluminiscencia. El análisis estadístico se realizó con SPSS V26, incluyendo análisis descriptivos, pruebas de asociación como Chi2, test exacto de Fisher y U mann whitney. Los resultados se consideraron significativos para valores de p inferiores a 0.05. Resultados: En el estudio participaron 48 pacientes sanos, 86 con Espondiloartritis y 16 con psoriasis. Se evidencio que los niveles de IgAS son significativamente más altos en pacientes con espondiloartritis en comparación con los pacientes sanos y con psoriasis, también se encontraron diferencias significativas en presencia de manifestaciones orales como leucoedema, síndrome Sjogren, torus Palatino / lingual, estomatitis subprotesica y gingivitis en pacientes con espondiloartritis en comparación con los pacientes sanos y con psoriasis. Los resultados sugieren que hay una tendencia de IgAS en marcadores clínicos específicos en cavidad oral en pacientes con espondiloartritis. Conclusión: En conclusión, este estudio proporciona evidencia preliminar de una asociación entre los niveles de IgA y variables de la cavidad oral en pacientes con Espondiloartritis y otras condiciones inflamatorias. Aunque se necesita más investigación para confirmar estos hallazgos y comprender mejor su significado clínico, los resultados sugieren que la evaluación de los niveles de IgA en la cavidad oral podría ser un enfoque prometedor para el diagnóstico y manejo de estas enfermedades inflamatorias.

Descripción

Abstract

Background: Spondyloarthritis (EspA) is a compound of chronic seronegative and phenotypically different rheumatoid diseases such as psoriatic arthritis and ankylosing spondylitis. Immunoglobulin A (IgA), present in the mucosa, is a fundamental defense against pathogens but its increase in patients with EspA has not been well documented and IgA could have a relevant role. Objective: to evaluate the association between IgA levels and oral cavity variables in individuals with spondyloarthritis, psoriasis and healthy individuals. Methodology: The study included a sample of patient ́s serum with EspA, psoriasis and healthy controls, consisting mainly of individuals over 18 years of age who complied with ASAS criteria for EspA and Colombian 2018 criteria for psoriasis. An alternative hypothesis the patients with EspA and psoriasis would have higher levels of secretory Iga than healthy ones was proposed, so detailed clinical evaluations were carried out, including blood samples in order to assess inflammation markers such as PCR, VSG and SIgA with methods like ELISA and chemiluminescence. Statistical analysis was done with SPSS V26 including descriptive analysis, association tests like Chi2, Fisher ́s exact test, U Mann Whitney and results were significant with p values under 0.05. Results: 48 healthy patients participated, 86 with spondyloarthritis and 16 with psoriasis. IgAS levels were significantly higher in patients with spondyloarthritis compared to healthy ones and psoriasis; there were also significant differences in oral manifestations such as leukoedema, Sjogren syndrome, lingual and palatine torus, subprosthetic stomatitis and gingivitis in patients with spondyloarthritis, compared with healthy ones with psoriasis. Results suggested there is a tendency of IgAS in specific clinical markers in the oral cavity of patients with spondyloarthritis. Conclusions: The study provided preliminary evidence of an association between IgA levels and oral cavity variables of patients with spondyloarthritis and other inflammatory conditions; further research is necessary in order to confirm these findings and understand their clinical relevance because evaluation of IgA levels could be a promising focus for diagnosis and treatment of these inflammatory diseases.

Palabras clave

Espondiloartritis, Psoriasis, IgAS, Signos en cavidad oral

Keywords

Spondyloarthritis, Psoriasis, SIgA, Oral cavity signs

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