Factores que prolongan la estancia hospitalaria en pacientes con bronquiolitis en Hospital Universitario Santa Clara, Bogotá Colombia
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2020
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Resumen
Introducción: La prolongación de estancia hospitalaria es un fenómeno poco estudiado en Colombia; respecto al caso de las estancias por bronquiolitis, surge la necesidad de identificar los factores que condicionan el número de días de hospitalización. Objetivo: Identificar los factores de ingreso que se encuentran asociados a permanencia hospitalaria en pacientes con diagnóstico de bronquiolitis en el Hospital Universitario Santa Clara, de Bogotá, Colombia. Método: Se realizó un análisis de una cohorte histórica de 175 pacientes que ingresaron a urgencias y posteriormente fueron hospitalizados por bronquiolitis a partir del 5 de enero del 2015 hasta 5 de enero del 2016. Se utilizó un análisis de supervivencia en donde se evaluaron factores sociodemográficos, antecedentes del paciente, variables de ingreso a urgencias además y tratamiento al ingreso. La regresión de Cox fue hecha para determinar factores asociados a mayores días de hospitalización. Resultados: Se encontró que la edad con un HR: 1,03 IC 95% (1.00-1,06), paciente institucionalizado HR: 0,56 IC 95% (0,36-0,85), prematuridad HR: 0,48 IC 95% (0,31-0,76). Hipertensión pulmonar HZ: 0,42 IC 95% (0,20-0,86), hipoxemia HZ: 0,63 IC95% (0,45-0,89), reduce la velocidad de egreso hospitalario en días. Conclusiones: El aumento en la edad de los niños es un factor que influye de manera inversa en el riesgo de prolongar la estancia hospitalaria. Por su parte, factores como ser pacientes institucionalizados, tener antecedentes de prematuridad, hipertensión pulmonar o de hipoxemia al ingreso, aumenta las posibilidades de prolongar el egreso hospitalario.
Descripción
Abstract
Introduction: The prolongation of hospital stay is a little studied phenomenon in Colombia; Regarding the case of stays due to bronchiolitis, there is a need to identify the factors that condition the number of days of hospitalization. Objective: To identify the admission factors that are associated with hospital stay in patients diagnosed with bronchiolitis at the Santa Clara University Hospital, Bogotá, Colombia. Method: A historic cohort analysis of 175
patients admitted to the emergency department and subsequently hospitalized for bronchiolitis from January 5, 2015 to January 5, 2016 was performed. A survival analysis was used in which sociodemographic factors were evaluated, patient's history, emergency admission variables and treatment at admission. The Cox regression was made to determine factors associated with longer days of hospitalization. Results: It was found that the age with a HR: 1.03 IC 95% (1.00-1.06), institutionalized patient HR: 0.56 IC 95% (0.36-0.85), prematurity HR: 0, 48 IC 95% (0.31-0.76). Pulmonary hypertension HZ: 0.42 IC 95% (0.20-0.86), hypoxemia HZ: 0.63 IC 95% (0.45-0.89), reduces the speed of hospital discharge in days. Conclusions: The increase in the age of children is a factor that inversely influences the risk of prolonging hospital stay. On the other hand, factors such as institutionalized patients, having a history of prematurity, pulmonary hypertension or hypoxemia on admission, increase the chances of prolonging hospital discharge.
Palabras clave
Bronquiolitis, Estancia hospitalaria, Atención hospitalaria, Costos de la atención en salud, Indicadores de calidad de la atención de salud
Keywords
Bronchiolitis, Length of stay, Hospital care, Health care costs, Quality indicators health care
Temáticas
Hospitales -- Colombia
Costos de la atención en salud -- Colombia
Anomalías del sistema respiratorio
Costos de la atención en salud -- Colombia
Anomalías del sistema respiratorio