Variaciones anatómicas del nervio musculocutáneo en una muestra de población colombiana. Estudio en cadaver

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Fecha

2021-07

Título de la revista

Publicado en

Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana, 0376-7892, Vol 47, Num3, 2021, pag 317-322

Publicado por

Sociedad Espanola de Cirugia Plastica Reparadora y Estetica (SECPRE)

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Resumen

Introducción y objetivo. El nervio musculocutáneo (NMC) inerva a los músculos bíceps, coracobraquial y braquial, que tienen como función principal contribuir con la flexión de la articulación del codo. El conocimiento de la anatomía y las variantes de sus ramas motoras permite transferencias nerviosas para recuperar la flexión del codo cuando se lesiona. El objetivo de este estudio es describir la distribución anatómica y biométrica de las principales ramas motoras y sensitivas terminales del NMC en su recorrido en el miembro superior en cadáveres de una población local de población colombiana. Material y método. Estudio descriptivo anatómico de miembros superiores en cadáveres mediante disecciones para determinar el origen de las ramas motoras y sensitivas del NMC en relación a estructuras anatómicas constantes, y su número de ramas terminales al llegar a los vientres musculares respectivos. Resultados. Disecamos 30 extremidades superiores. El NMC atraviesa el músculo coracobraquial (MCB) a 56 mm (DE 17 mm) de la apófisis coracoides; la rama motora del bíceps sale del tronco del NMC a 142 mm (DE 44); el 80% se localizan en el tercio medio, 14% en tercio proximal y 6% en tercio distal; existe 1 rama motora para el bíceps en el 57% de los casos, 2 en el 27% y 3 o más en el 16%; la longitud de las ramas es de 34 mm (DE 17). Para el músculo braquial, la rama motora sale del tronco del NMC a 181 mm (DE 28) de la apófisis coracoides; existe 1 rama motora para el braquial en el 70% de los casos, 2 en el 20% y 3 o más en el 10%; el 88% se localizan en el tercio medio y el 12% en tercio distal; la longitud es de 44 mm (DE 17); encontramos unión con el nervio mediano en el tercio medio del brazo en el 10%. Conclusiones. En nuestra población local de estudio, el NMC presentó una distribución anatómica constante en su recorrido, con variación en los patrones de ramificación para los vientres musculares del bíceps y el braquial, además de variaciones anatómicas como la unión con el nervio mediano en una proporción similar a la recogida mundialmente.

Descripción

Abstract

Background and objective. The musculocutaneous nerve (NMC) innervates biceps, coracobrachialis and brachialis muscle, whose main function is to flex the elbow. Knowledge of the anatomy and variations in motor branches allow to carry out nerve transfer surgery to recover the functionality of elbow flexion when the musculocutaneous nerve is injured. Our aim is to describe the anatomical and biometric distribution of the main terminal motor and sensitive branches of the MCN during its course in the upper limb in bodies of a local Colombian population. Methods. Descriptive anatomical study in corpses of upper limbs using dissections to find the origin site of the NMC motor and sensitives branches in relation to constant anatomical structures and their number of terminal branches when they reach the respective muscle bellies. Results. Dissections were performed on 30 upper extremities. MCN crosses the coracobrachialis muscle 56 mm (SD 17) from the coracoid process; the motor branch of the biceps leaves de NMC trunk at 142 mm (SD 44); 80% of the branches are located in the middle third, 14% in the proximal third and 6% in the distal third; there is 1 motor branch for biceps in 57% of cases, 2 in 27% and 3 or more in 16%; the length of the motor branches is 34 mm (SD 17). For brachialis muscle, the motor branch leaves de NMC trunk at 181 mm (SD 28) from the coracoid process; there is 1 motor branch for brachialis muscle in 70% of cases, 2 in 20% and 3 or more in 10%; 88% of the branches are located in the middle third and 12% in the distal third; the length of the motor branches of the BR is 44 mm (DS 17). Union with the median nerve was found in the middle third of the arm in 10%. Conclusions. In our local Colombian population study, the NMC nerve presented a constant anatomical distribution along its path, showing variation in branching patterns for the biceps and brachialis muscle. Anatomical variations such as the junction with the median nerve are found in a presentation similar to those reported worldwide.

Palabras clave

Nervio musculocutáneo, Transferencias nerviosas, Modelos anatómicos, Variaciones anatómicas

Keywords

Musculocutaneous nerve, Nerve transfers, Anatomical models, Anatomical variations

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