Trayectorias de atención al cáncer en América Latina. Una revisión de alcance:Trajectories of Cancer Care in Latin America: A Scope Review

Resumen

Objetivos: En las últimas décadas se han desarrollado investigaciones sobre trayectorias de atención del cáncer en América Latina; sin embargo, la diversidad de usos teórico-metodológicos de este enfoque puede resultar confusa y de difícil utilización para la comunidad académica y profesional. Analizar los estudios que se han realizado en América Latina sobre trayectorias de atención del cáncer para proponer una tipología de los enfoques desarrollados y sintetizar los principales hallazgos. Métodos: Se realizó una revisión de alcance de estudios publicados en revistas indexadas en las bases de datos PubMed, LILACS y SciELO en el período 2006-2021. Resultados: Se analizaron 22 artículos. Se propuso una tipología de abordajes descriptivos, evaluativos e interpretativos. De los principales hallazgos, se identificaron: la importancia del placer y del sentimiento de poder en el desarrollo de prácticas de riesgo; el papel de los modelos explicativos populares para la identificación de la anormalidad y la búsqueda de atención; la interacción de diversas barreras personales, interpersonales, organizacionales y estructurales que limitaron el diagnóstico oportuno y la continuidad del tratamiento; el uso secuencial o paralelo de diferentes formas de atención, públicas y privadas; y la importancia de las redes de apoyo social. Conclusiones: La tipología propuesta clarifica los diferentes usos del enfoque. La síntesis informativa evidencia nudos problemáticos en torno a múltiples barreras de acceso y permite proponer como prioridades en futuras investigaciones el estudio de tipos de cáncer. Se propuso una tipología de enfoques descriptivos, evaluativos e interpretativos. A partir de los principales hallazgos, se identificaron: la importancia del placer y la sensación de poder en el desarrollo de prácticas de riesgo; el papel de los modelos explicativos populares para la identificación de la anormalidad y la búsqueda de atención; la interacción de diversas barreras personales, interpersonales, organizacionales y estructurales que limitaron el diagnóstico oportuno y la continuidad del tratamiento; el uso secuencial o paralelo de diferentes formas de atención, públicas y privadas; y la importancia de las redes de apoyo social. Conclusiones: La tipología propuesta clarifica los diferentes usos del enfoque. La síntesis informativa evidencia nudos problemáticos relativos a múltiples barreras de acceso y permite proponer como prioridades en futuras investigaciones el estudio de tipos de cáncer, estadios y poblaciones escasamente abordados, así como la diversificación de enfoques metodológicos. 2023 Sociedad Internacional de Economía de la Salud e Investigación de Resultados.

Descripción

Abstract

Objectives: In recent decades there has been a development of research on cancer care trajectories in Latin America; however, the diversity of theoretical-methodological uses of this approach can be confusing and difficult for the academic and professional community to use. To analyze studies that have been carried out in Latin America on cancer care trajectories to propose a typology of the approaches developed and synthesize key findings. Methods: A scope review of studies published in journals indexed in PubMed, LILACS, and SciELO databases in the period 2006-2021 was conducted. Results: 22 articles were analyzed. A typology of descriptive, evaluative, and interpretative approaches was proposed. From the key findings, the following were identified: the importance of pleasure and the feeling of power in the development of risky practices; the role of popular explanatory models for the identification of abnormality and the search for attention; the interaction of various personal, interpersonal, organizational, and structural barriers that limited timely diagnosis and continuity of treatment; the sequential or parallel use of different forms of care, public and private; and the importance of social support networks. Conclusions: The proposed typology clarifies the different uses of the approach. The informative synthesis evidences problematic knots regarding multiple barriers to access and allows us to propose as priorities in future research the study of types of cancer, stages, and populations that have been scarcely addressed, as well as the diversification of methodological approaches. © 2023 International Society for Health Economics and Outcomes Research

Palabras clave

América Latina, Neoplasias, Revisar, Itinerario terapéutico

Keywords

Latin America, Neoplasms, Review, Therapeutic Itinerary

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