Desenlaces clínicos y angiográficos relacionados con la administración de tirofiban en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea diferida por síndrome coronario agudo sin elevación del ST
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2022
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Resumen
Objetivo: Describir los escenarios y evaluar los resultados clínicos y angiográficos en casos donde se haya hecho uso de Tirofiban como terapia puente para una revisión angiográfica con intervención coronaria percutánea diferida, en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST, con alta carga trombótica, estables hemodinámicamente, asintomáticos, sin otras características de alto riesgo, en un centro de alta complejidad en la ciudad de Bogotá. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectiva incluyendo los pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del ST atendidos en la Fundación Santa fe entre enero de 2011 y diciembre de 2021. Resultados: Se incluyeron 26 pacientes, 88,4 % hombres. La media de edad fue 56 años. Los factores de riesgo tuvieron una menor proporción comparado con estudios previos. La principal arteria comprometida fue la coronaria derecha. No se documentaron diferencias estadísticamente significativas para las variables de disminución de carga trombótica, cambio de flujo ni de intervención coronaria percutánea exitosa. Conclusiones: Son necesarios estudios con un tamaño muestral más grande, con diseño prospectivo de tipo experimental y con seguimiento más prolongado para poder confirmar las hipótesis generadas.
Palabras clave: Tirofiban, síndrome coronario agudo, angiografía, trombo intracoronario, angina inestable, reinfarto, mortalidad, flujo TIMI.
Descripción
Abstract
Abstract
Objective: To describe the scenarios and evaluate the clinical and angiographic results in cases where Tirofiban has been used as bridging therapy for an angiographic review with deferred percutaneous coronary intervention, in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndrome, with high thrombotic burden, hemodynamically stable, asymptomatic, without other high-risk characteristics, in a high-complexity center in Bogotá. Materials and methods: A retrospective cohort study was conducted including patients with non-ST elevation acute coronary syndrome treated at Fundación Santa Fe between January 2011 and December 2021. Results: 26 patients were included, 88.4% men. The mean age was 56 years. Risk factors had a lower proportion compared to previous studies. The main compromised artery was the right coronary artery. No statistically significant differences were documented for the variables of decreased thrombotic burden, change in flow, or successful percutaneous coronary intervention. Conclusions: Studies with a larger sample size, with prospective experimental design and longer follow-up are needed to confirm the hypotheses generated.
Keywords: Tirofiban, acute coronary syndrome, angiography, intracoronary thrombus, unstable angina, reinfarction, mortality, TIMI flow.
Palabras clave
Tirofiban, Síndrome coronario agudo, Angiografía, Trombo intracoronario, Angina inestable, Reinfarto, Mortalidad, Flujo TIMI
Keywords
Tirofiban, Acute coronary syndrome, Angiography, Intracoronary thrombus, Unstable angina, Reinfarction, Mortality, TIMI flow