Eficacia de la retención al tejido dental de los sellantes con adhesivo y sin adhesivo en dientes permanentes. Revisión Narrativa
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2020
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Resumen
Antecedentes: Los sellantes son materiales plásticos utilizados como medida de prevención para la caries de fosas y fisuras de los dientes posteriores permanentes, ya que proporcionan una barrera física que mantiene a las bacterias alejadas de su fuente de nutrientes, inhibiendo así su crecimiento y brindando una protección a los tejidos dentales; su efectividad clínica está relacionada en parte con la adhesión micromecánica al tejido dental y su tasa de retención está directamente relacionada con la unión macromecánica entre el sellador y el esmalte, sin embargo, han surgido controversias sobre mejoras en su eficacia de retención después de un grabado acido al esmalte y agente de unión. Este estudio establece las diferencias de retención al tejido dental utilizando sellantes con adhesivo y sin adhesivo Objetivo: Determinar la eficacia de la retención al tejido dental de los sellantes con y sin adhesivo a partir de la evidencia científica. Materiales y Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática de artículos científicos en las bases de datos de Pubmed y EMBASE, una por cada una de las dos temáticas a partir de las cuales se estructuró la revisión. Para cada búsqueda se construyó una estrategia de búsqueda usando términos Mesh y términos clave. Se seleccionaron metanalisis y ensayos clínicos aleatorizados, y no hubo restricción de fecha ni de lenguaje Resultados: Para la primera temática se eligieron 21 artículos que estudiaron el método de aplicación clínica de los sellantes con y sin adhesivo y para la segunda temática se eligieron 10 artículos en los que se evaluó la retención y longevidad de estos sellantes. Conclusiones: a partir de la revisión de los artículos se puede concluir que para el método de aplicación del sellante debe ser necesario una buena profilaxis y aislamiento, seguido de un grabado ácido y la aplicación de los agentes de unión. La evidencia científica además sugiere que los sellantes con adhesivo a base de resina muestran tasas de retención y longevidad más altas a largo plazo y su uso clínico es menos susceptible a errores.
Descripción
Abstract
Background: sealants are plastic materials used as a preventive measure against caries and fissures on permanent posterior teeth because they provide a physical barrier which maintains bacteria away from their nutrient source, inhibiting their growth and providing protection for dental tissue. Its clinical effectiveness is due in part to micro-mechanical adhesion to dental tissues and the retention rate is directly related with the macro-mechanical bond between sealant and enamel. However, controversies have arisen regarding improvements of retention effectiveness after acid etching. The present study establishes retention differences on dental tissue using sealants with and without adhesives. Objective: to determine from scientific evidence the efficacy of retention on dental tissue of sealants with and without adhesive. Materials and methods: a systematic search was carried out of scientific articles in Pubmed and EMBASE for each topic and these were the structure of the revision, as well as a search strategy using Mesh terms and key words, met-analysis and randomized clinical trials, which were chosen without restriction of date or language. Results: 21 articles were selected for the first topic covering the method of clinical application of sealants and for the second, 10 were chosen regarding retentions and longevity of said sealants. Conclusions: it may be concluded from the revision that good prophylaxis and isolation are required for the application of sealant, followed by an acid etching and bonding agents. Scientific evidence suggests that sealants with resin-based adhesive have higher long-term retention and longevity rates and their clinical use is less prone to errors.
Palabras clave
Dentición permanente, Sellante de fosas y fisuras, Adhesión dental, Retención del sellante, Longevidad
Keywords
Permanent dentition, Fissure sealant, Dental adhesion, Sealant retention, Longevity