Caracterización de los factores de riesgo asociados a cardiotoxicidad en una cohorte de pacientes oncológicos tratados con quimioterapia
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2023
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Resumen
El cáncer y la enfermedad cardiovascular son las dos primeras causas de muerte en los países desarrollados. La existencia de enfermedades cardíacas como consecuencia de los efectos secundarios de la quimioterapia es una complicación frecuente que ha afectado la calidad de vida y el pronóstico de estos pacientes.2
En la presente investigación se identificó y evaluó los factores de riesgo más prevalentes asociados al riesgo de cardiotoxicidad, mediante un estudio observacional analítico de corte transversal en pacientes oncológicos tratados con quimioterapia de la Clínica Los Cobos Medical Center de la ciudad de Bogotá, donde la población estuvo constituida por 500 pacientes registrados en el programa de oncología, de los cuales 362 cumplían con los criterios de inclusión.
Se logró evidenciar una relación estadísticamente significativa entre las variables ser mujer (p=0,000; OR: 11,1; IC: 1,32-15,72), edad mayor a 65 años (p=0,000; OR: 2,5; IC: 1,66-3,90), diabetes (p= 0,000; OR: 10,0; IC: 3,89-25,91), enfermedad arterial coronaria (p= 0,000; OR: 7,3; IC: 2,53-21,24) y la hipertensión arterial (p= 0,000; OR: 7,3; IC: 2,53-21,24), los cuales se asociaron con el riesgo de cardiotoxicidad en la muestra de estudio. Además, se tuvo que todos los pacientes que consumieron medicamentos catalogados como de alto riesgo por la Clínica Mayo generaron riesgo para cardiotoxicidad.
En conclusión, la existencia de los factores de riesgo asociados al paciente anteriormente mencionados y el uso de medicamentos de alto riesgo condicionaron una fuerte asociación al riesgo cardiotóxico en estos pacientes. Lo anterior, resalta la importancia del seguimiento cardiovascular en estos pacientes, para la instauración de medidas de cardioprotección de manera oportuna
Descripción
Abstract
Cancer and cardiovascular disease are the two leading causes of death in developed countries. The existence of heart disease as a consequence of the side effects of chemotherapy is a frequent complication that has affected the quality of life and prognosis of these patients.2
In the present investigation were identified and evaluated the most prevalent risk factors associated with cardiotoxicity through a cross-sectional analytical observational study of cancer patients treated with chemotherapy at the Los Cobos Medical Center Clinic in the city of Bogotá, the population consisted of 500 patients registered in the oncology program and 362 met the inclusion criteria.
A statistically significant relationship was found between the variables history of being a woman (p=0.000; OR: 11.1; CI: 1.32-15.72), age over 65 years (p=0.000; OR: 2.5; CI: 1.66-3.90), diabetes (p= 0.000; OR: 10.0; CI: 3.89-25.91), coronary artery disease (p= 0.000; OR: 7.3; CI: 2.53-21.24) and arterial hypertension (p= 0.000; OR: 7.3; CI: 2.53-21.24), which were associated with the risk of cardiotoxicity in the study sample.
In addition, it was found that all the patients who consumed drugs classified as high risk generated a risk for cardiotoxicity; however, of these drugs, only two generated a risk with an inaccurate mean probability due to the limitations found in the group.
In conclusion, the existence of the aforementioned patient-associated risk factors and the use of high-risk drugs conditioned a strong association with cardiotoxic risk in these patients. This highlights the importance of cardiovascular follow-up in these patients in order to establish cardioprotective measures in a timely manner
Palabras clave
Cardiotoxicidad, Cáncer, Quimioterapia, Insuficiencia cardiaca, Mujer, Hipertensión arterial y factores de riesgo, Antraciclinas
Keywords
Cardiotoxicity, Cancer, Chemotherapy, Anthracyclines, Heart failure, Women, Hypertension and risk factors