Emergencia de fenotipos resistentes a cefalosporinas de tercera generación en enterobacteriaceae causantes de infección del tracto urinario de inicio comunitario en hospitales de Colombia

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dc.contributor.authorLeal, Aura Lucía
dc.contributor.authorCortés, Jorge Alberto
dc.contributor.authorArias, Gerson
dc.contributor.authorOvalle, María Victoria
dc.contributor.authorSaavedra, Sandra Yamile
dc.contributor.authorBuitrago, Giancarlo
dc.contributor.authorEscobar-Pérez, Javier
dc.contributor.authorCastro, Betsy Esperanza
dc.contributor.orcidEscobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]
dc.date.accessioned2020-09-17T20:42:10Z
dc.date.available2020-09-17T20:42:10Z
dc.date.issued2013
dc.description.abstractIntroducción La infección del tracto urinario (ITU) es una patología frecuente, de gran preocupación por la resistencia creciente de los microorganismos causantes frente a los antibióticos de primera línea y la aparición de cepas resistentes productoras de betalactamasas de espectro extendido en la comunidad. Métodos Estudio analítico tipo casos y controles de 12 meses, en 9 hospitales de Colombia. Se analizaron aislamientos de Escherichia coli, Klebsiella spp. y Proteus spp. de pacientes con ITU de inicio comunitario. Se determinó la presencia de betalactamasas de espectro extendido, AmpC y KPC por métodos microbiológicos y moleculares. Se establecieron factores relacionados con la presencia de estos mecanismos de resistencia a cefalosporinas de tercera generación. Resultados Se recolectaron 325 aislamientos (287 E . coli , 29 Klebsiella spp. y 9 Proteus spp.). Las comorbilidades más frecuentes fueron hipertensión arterial (n = 82; 25,2%) y diabetes mellitus (n = 68; 20,9%). Se encontró consumo previo de antibióticos en el 23% y antecedente de ITU previa en el 29%. La resistencia a cefalosporinas de tercera y cuarta generación varió entre el 3,4 y el 6,3% para E. coli y entre el 3,4 y el 17,2% para K. pneumoniae . Se detectó CTX-M-15 en 7 aislamientos de E. coli (2,4%), 4 pertenecientes al clon ST131. En K. pneumoniae se detectaron 3 aislamientos positivos para KPC-3(10,3%). Conclusión Se confirma la emergencia de enterobacterias resistentes a cefalosporinas de tercera generación como causa de ITU de inicio comunitario. Se resalta la circulación en Colombia del clon ST 131 y carbapenemasas tipo KPC en pacientes fuera del ambiente hospitalario.spa
dc.description.abstractenglishIntroduction Urinary tract infection (UTI) is a common disease in the community, and a matter of concern due to the increasing resistance of microorganisms to first line antibiotics and the emergence of multiresistant strains producing extended spectrum beta lactamases (ESBL) in the community. Methods An analytical case-control study was conducted over twelve months in 9 hospitals in Colombia. We collected isolates of E. coli, Klebsiella spp. and Proteus spp. from patients with community-onset UTI. The presence of ESBL, AmpC and KPC betalactamases were characterized by microbiological and molecular methods. The aim of this study was to determine factors related to the presence of these mechanisms of the resistance to third generation cephalosporins. Results A total of 325 isolates (287 E. coli , 29 Klebsiella spp. and 9 Proteus spp.) were included. The most frequent comorbidities among the patients were hypertension (n = 82; 25.2%) and diabetes mellitus (n = 68; 20.9%). Previous use of antimicrobials was found in 23% of patients, and 29% had a previous UTI. Resistance to third and fourth generation cephalosporins varied between 3.4% and 6.3% in E. coli and between 6.9% and 17.8% in K. pneumoniae . Seven (2.4%) CTX-M-15 ESBL-producing E. coli isolates were detected; four of them belonged to ST 131 clone. In K. pneumoniae we detected three KPC-3 carbapenemases (10.3%). Conclusions This study confirms the emergence of resistance to third generation cephalosporins enterobacteriaceae as a cause of community-onset UTI. We emphasize the presence of ST 131 clone and KPC carbapenemases circulating in Colombia outside the hospital environment.eng
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://dx.doi.org/10.1016/j.eimc.2012.04.007
dc.identifier.instnameinstname:Universidad El Bosquespa
dc.identifier.issn0213-005X
dc.identifier.reponamereponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosquespa
dc.identifier.repourlhttps://repositorio.unbosque.edu.co
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12495/4116
dc.language.isospa
dc.publisherElsevierspa
dc.publisher.journalEnfermedades Infecciosas y Microbiología Clínicaspa
dc.relation.ispartofseriesEnfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, 0213-005X, Vol 31, Num 5, 2013, pag 298-303spa
dc.relation.urihttps://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0213005X12001735?via%3Dihub
dc.rights.accessrightshttps://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accessrightsAcceso abierto
dc.rights.creativecommons2013-05-01
dc.rights.localAcceso abiertospa
dc.subjectInfección del tracto urinariospa
dc.subjectInicio comunitariospa
dc.subjectEnterobacteriasspa
dc.subjectResistencia antibióticaspa
dc.subjectBetalactamasas de espectro extendidospa
dc.subjectCarbapenemasasspa
dc.subject.keywordsUrinary tract infectionsspa
dc.subject.keywordsCommunity-onsetspa
dc.subject.keywordsEnterobacteriaceaespa
dc.subject.keywordsAntimicrobial resistancespa
dc.subject.keywordsExtended-spectrum beta-lactamasesspa
dc.subject.keywordsCarbapenemasesspa
dc.titleEmergencia de fenotipos resistentes a cefalosporinas de tercera generación en enterobacteriaceae causantes de infección del tracto urinario de inicio comunitario en hospitales de Colombiaspa
dc.title.translatedEmergence of resistance to third generation cephalosporins by enterobacteriaceae causing community-onset urinary tract infections in hospitals in Colombiaspa
dc.type.coarhttps://purl.org/coar/resource_type/c_6501
dc.type.driverinfo:eu-repo/semantics/article
dc.type.hasversioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.localArtículo de revista

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