Intervenciones de enfermería en el duelo de padres por la muerte del recién nacido en unidades de cuidado intensivo neonatal (UCIN). Revisión sistemática de literatura

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2023

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Objetivo: Describir evidencia disponible de las intervenciones en enfermería sobre padres con duelo neonatal en Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal (UCIN) a través de una revisión sistemática de literatura. Introducción: La revisión documental de literatura integradora, se guía bajo las recomendaciones de la declaración PRISMA, considerando la clasificación de estudios primarios, para determinar avances científicos con garantía, validez, calidad metodológica y confiabilidad. Criterios de inclusión: Los criterios de inclusión han considerado estudios publicados en el periodo 2016-2023 en español e inglés y que recomienden intervenciones de enfermería en duelo de padres con pérdida de hijo neonato. Respecto a los criterios de exclusión, no se han tenido en cuenta estudios que evidencien manejo de duelo en otro ciclo vital, intervenciones de duelo neonatal de padres en espacios extrahospitalarios e investigaciones en manejo de duelo en unidades de cuidado intensivo neonatal desde otras disciplinas. Metodología: La revisión de literatura se realizó a partir de febrero de 2023, en las bases de datos: PubMED, ScienceDirect, Scopus, Medline y LILACS. Se realizó el diseño y aplicación de fórmulas, además del uso de buscadores booleanos y utilización de filtros, con palabras claves como Intervención (Intervention), Enfermería (Nursing), Duelo (Bereavement), Padres (Parents) y UCIN (NICU). Después de la lectura completa del documento y considerar criterios de exclusión, se eligieron 15 estudios para la revisión. Resultados: 53.3% (8) de los estudios están publicados en idioma inglés y el 46.7% (7) en idioma español. La mayor proporción de publicaciones se realizaron en España (33%), seguido por Colombia (13%), Brasil (13%) y Francia (13). El mayor número de publicaciones se realizaron en el año 2019 (33,3%), seguido por los años 2021 (13,3%), 2022 (13,3%) y 2023 (13,3%); el 87% son estudios cualitativos y el 13% son investigaciones de corte cuantitativo. Se destacan intervenciones en enfermería que implementan estrategias de comunicación con gestión del duelo, conexión de los padres y el neonato a través del recuerdo, asistencia en el cuidado y respaldo familiar, apoyo psicológico y pautas de estabilidad emocional, toma de decisiones, control de síntomas físicos y emocionales. Conclusiones: La evidencia científica a través de los 15 estudios seleccionados en la revisión sistemática, reconoce un avance a nivel internacional en la materia, se identificaron intervenciones en enfermería que incluyen apoyo emocional y cognitivo, proporcionar información objetiva respecto al fallecimiento del neonato, comunicación terapéutica con espacios para la toma de decisiones, escucha asertiva de narrativas frente a sentimientos, percepciones y miedos, atención integral a los efectos psicológicos y físicos que pueden emerger del acontecimiento, así como ayuda multidisciplinaria de atención a padres de familia con técnicas de counselling, relajación, gestión de recuerdos del bebé y modelo de adaptación de Roy. Palabras clave: Enfermería, Duelo, Intervención, Padres, UCIN.

Descripción

Abstract

Objective: To describe available evidence of nursing interventions on parents with neonatal grief in Neonatal Intensive Care Units (NICU) through a systematic literature review. Introduction: The documentary review of integrative literature is guided by the recommendations of the PRISMA declaration, considering the classification of primary studies, to determine scientific advances with guaranteed validity, methodological quality, and reliability. Inclusion criteria: The inclusion criteria have considered studies published in the period 2016-2023 in Spanish and English and that recommend nursing interventions in grief for parents with the loss of a newborn child. Regarding the exclusion criteria, studies that evidence grief management in another life cycle, neonatal grief interventions for parents in extra-hospital spaces, and research on grief management in neonatal intensive care units from other disciplines have not been considered. Methodology: The literature review was carried out starting in February 2023, in the databases: PubMED, ScienceDirect, Scopus, Medline and LILACS. The design and application of formulas was carried out, in addition to the use of Boolean search engines and use of filters, with keywords such as Intervention, Nursing, Bereavement, Parents, NICU. After reading the entire document and considering exclusion criteria, 15 studies were chosen for the review. Results: 53.3% (8) of the studies are published in English and 46.7% (7) in Spanish. The highest proportion of publications were made in Spain (33%), followed by Colombia (13%), Brazil (13%) and France (13). The largest number of publications were made in 2019 (33.3%), followed by 2021 (13.3%), 2022 (13.3%) and 2023 (13.3%); 87% are qualitative studies and 13% are quantitative research. Nursing interventions that implement communication strategies with grief management, connection between parents and newborn through remembrance, assistance in care and family support, psychological support and guidelines for emotional stability, decision making, symptom control stand out. physical and emotional. Conclusions: The scientific evidence through the 15 studies selected in the systematic review, recognizes an international advance in the matter, nursing interventions were identified that include emotional and cognitive support, providing objective information regarding the death of the newborn, therapeutic communication with spaces for decision- making, assertive listening to narratives regarding feelings, perceptions and fears, comprehensive attention to the psychological and physical effects that may emerge from the event, as well as multidisciplinary help to care for parents with counseling and relaxation techniques , baby memory management and Roy's adaptation model. Keywords: Intervention, Nursing, Bereavement, Parents, NICU.

Palabras clave

Enfermería, Duelo, Intervención, Padres, Ucin

Keywords

Nursing, Intervention, Bereavement, Parents, Nicu

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