Materiales dentales utilizados para recubrimiento pulpar indirecto en dientes deciduos. Revisión narrativa
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2019
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Resumen
Antecedentes: El recubrimiento pulpar indirecto [RPI] realizado en dientes deciduos está indicado en dientes con lesiones de caries profundas cercanas a la pulpa sin la presencia de signos o síntomas de degeneración pulpar. Las propiedades que deben cumplir los materiales utilizados en este procedimiento son: estimular al odontoblasto para la formación de dentina terciaria, la reducción del número de bacterias viables restantes y la protección de la integridad de la pulpa. Objetivo: Analizar con base en la evidencia científica los materiales utilizados para el procedimiento de recubrimiento pulpar indirecto en dientes deciduos. Metodología: Se realizaron cuatro búsquedas electrónicas de la base de datos Pubmed una por cada temática desarrollada en la revisión; para cada una se establecieron diferentes estrategias de búsqueda con sus respectivas palabras clave y además se realizaron búsquedas manuales a partir de artículos de revisión. La búsqueda no tuvo restricción de idioma, lugar o fecha de publicación. Se seleccionaron 64 estudios experimentales in-vivo e in-vitro y reportes de caso. Para cada temática se estructuró una tabla para la extracción de los datos de cada artículo seleccionado a partir de la cual se escribirá una revisión narrativa siguiendo los parámetros de redacción científica establecidos en las directrices de Asociación Europea de Editores Científicos (EASE) Conclusiones: A partir de esta revisión se pudo observar la variedad de materiales que se han usado a lo largo de la historia, sin embargo en la actualidad los más usados son el MTA y el Biodentine los cuales son bioactivos y han demostrado mejores resultados en la estimulación del odontoblasto para la formación de dentina terciaria, la reducción del número de bacterias viables restantes y la protección de la integridad de la pulpa durante la realización del recubrimiento pulpar indirecto, favoreciendo a su vez la regeneración y la cicatrización de los tejidos duros, además son materiales altamente biocompatibles que generan una adecuada respuesta del huésped biológico a las propiedades del material.
Descripción
Abstract
Background: Indirect pulp capping of deciduous teeth is indicated for deep caries lesions close to the pulp without presence or symptoms of pulp degeneration. The properties these materials must have are to stimulate the odontoblast for tertiary dentin, reduction of viable bacteria and protection of the pulp’s integrity. Objective: to analyse the materials used for indirect pulp capping of deciduous teeth based on scientific evidence. Method: Four electronic searches comprising each topic were carried out in Pubmed with different search strategies with their corresponding key words, as well as manual searches from revision articles, without language, place or date restriction. There were 64 experimental in-vivo and in-vitro studies and case studies selected. A table was developed for data extraction from each article from which a narrative revision will be written following the parameters of the European Association of Scientific Editors (EASE). Conclusions: The variety of materials used were reviewed and the most widely used currently are MTA and Biodentine, which are bio-active and have provided the best results for stimulation of the odontoblast for the formation of tertiary dentin, reduction of viable bacteria and protection of the pulp’s integrity during the mentioned procedure. This favours regeneration and scarring of hard tissues, as well as being highly bio-compatible generating an adequate response of the biological host to the material’s properties.
Palabras clave
Recubrimiento pulpar indirecto, Dientes deciduos, MTA, Biodentine, Lonómero de vidrio, Cemento Portland, Hidróxido de calcio
Keywords
Indirect pulp capping, Deciduous teeth, MTA, Biodentine, Glass ionomer, Portland cement, Calcium hydroxide