Factores que condicionan el tratamiento antibiótico en pacientes con neutropenia febril en una institución de salud de III nivel
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2020
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Resumen
Las enfermedades infecciosas son una causa importante de morbilidad y mortalidad en el paciente con cáncer. La neutropenia ha sido reconocida por muchas décadas como el factor más importante determinante de riesgo de infección en el paciente con cáncer. El manejo de la neutropenia febril, establecido desde hace décadas ha ido modificándose a lo largo de los años, hasta conseguir una drástica reducción de la mortalidad. Desde este contexto, en las decisiones del personal de salud se puede observar que las opciones de tratamiento antibiótico empírico para pacientes con neutropenia febril se realizan con muy poca información sobre la fuente (paciente) y el sitio de la infección. Objetivo: Determinar los factores que condicionan el tratamiento antibiótico en pacientes con neutropenia febril en un servicio de hospitalización en una institución de salud de III nivel durante los años 2014-2019. Metodología: Descriptivo retrospectivo con una muestra de 317 historias clínicas de pacientes con edad entre 18-90 años, con tratamiento activo con quimioterapia, que presente uno o varios episodios de Temperatura axilar >38 C sostenida sobre una hora o 38,5 en una sola toma y recuento de neutrófilos totales ≤500/mm3.
Descripción
Abstract
Infectious diseases are a major cause of morbidity and mortality in the cancer patient. Neutropenia has been recognized for many decades as the most important determinant of risk of infection in the cancer patient. The management of febrile neutropenia, established for decades, has been modified over the years to achieve a drastic reduction in mortality. From this context, in the decisions of health personnel, it can be observed that empirical antibiotic treatment options for patients with febrile neutropenia are made with very little information about the source (patient) and the site of infection. Objective: To determine the factors that condition antibiotic treatment in patients with febrile neutropenia in a hospitalization service in a III level health institution during the years 2014-2019. Methodology: retrospective descriptive with a sample of 317 medical records of patients aged 18-90 years, with active treatment with chemotherapy, presenting one or several episodes of Axillary temperature >38 C sustained over one hour or 38.5 in a single shot and total neutrophil count ≤500/mm3.
Palabras clave
Neutropenia, Fiebre, Quimioterapia
Keywords
Neutropenia, Fever, Chemotherapy