Estudio de farmacovigilancia y evaluación de la adherencia de los métodos anticonceptivos hormonales en la comunidad femenina de la Universidad El Bosque
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2022
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Resumen
Los anticonceptivos son principalmente usados como estrategia para impedir o reducir de forma significativa las probabilidades de que ocurra la fecundación del óvulo y, por lo tanto, un embarazo. En su gran mayoría están destinados a la población femenina en especial aquellos con alguna carga hormonal. Se ha documentado que frecuentemente surgen problemas relacionados a su uso como la aparición de reacciones adversas que pueden llegar a ser intolerables para las mujeres que hacen uso de anticonceptivos hormonales y que, además, comprometen su cumplimiento al tratamiento anticonceptivo disminuyendo la efectividad del mismo y como consecuencia, aumentando el riesgo de presentar embarazos no deseados. En el presente trabajo se estudió a la población femenina de la Universidad El Bosque con el fin de determinar la frecuencia de las reacciones adversas que presentan las mujeres cuando hacen uso de los diferentes métodos anticonceptivos y, además, evaluar la adherencia al tratamiento anticonceptivo por medio de la aplicación del Test Morisky-Green-Levine adaptado a anticonceptivos. Se realizaron encuestas para recolectar la información mencionada y los datos obtenidos se analizaron mediante las herramientas SPSS y Excel. Se obtuvo que el método anticonceptivo más usado dentro de la población fue la píldora anticonceptiva (60,3%), seguido del implante subdérmico (26,5%), la inyección anticonceptiva (10,3%), la píldora de emergencia (2,2%) y el anillo vaginal (0,7%). El 71,3% de la población reportó haber presentado alguna reacción adversa que probablemente esté relacionada con el método anticonceptivo. Las más frecuentes fueron cambios en el estado de ánimo, dolores de cabeza y amenorrea las cuales se presentan con mayor frecuencia en las mujeres que hacen uso del implante subdérmico de acuerdo con la correlación Chi-Cuadrado entre el método anticonceptivo y cada reacción adversa. Por otro lado, de las usuarias que utilizan píldora anticonceptiva, inyección anticonceptiva o anillo vaginal, el 88,7% no es adherente al tratamiento comportamiento mayormente presentado en usuarias de la píldora anticonceptiva probablemente por el olvido de la administración del mismo en donde influyen factores como la frecuencia y el horario que exige el tratamiento y, además, por la facilidad con la que se puede suspender el tratamiento. De acuerdo con lo anterior, se determinó que el implante subdérmico es el método que más reacciones adversas presenta seguido de la píldora anticonceptiva, sin embargo, es importante tener en cuenta los antecedentes patológicos de las usuarias y las marcas comerciales de los anticonceptivos que usan para tener en cuenta otros factores para analizar de una mejor manera las reacciones adversas a estos métodos. Por otro lado a partir de la información obtenida dentro del estudio se realizó una socialización a toda la población encuestada por medio del correo electrónico institucional en el cual se buscó concientizar sobre los métodos anticonceptivos y su uso, así como la importancia de hacer uso adecuado de la píldora de emergencia y consultar de manera periódica al ginecólogo o médico. Finalmente, es importante que se estudie el grado de conocimiento que tiene la población sobre los anticonceptivos y su funcionamiento ya que es un factor que contribuye a una buena adherencia que es posible incrementar acudiendo a un profesional de la salud para obtener un acompañamiento personalizado.
Descripción
Abstract
Contraceptives are mainly used as a strategy to prevent or significantly reduce the probability of egg fertilization and, therefore, pregnancy. The vast majority of them are intended for the female population, especially those with some hormonal load. It has been documented that problems related to their use frequently arise, such as the appearance of adverse reactions that can become intolerable for women who use hormonal contraceptives and that, in addition, compromise their compliance with the contraceptive treatment, decreasing its effectiveness and, as a consequence, increasing the risk of unwanted pregnancies. In the present study, the female population of Universidad El Bosque was studied in order to determine the frequency of adverse reactions presented by women when they use different contraceptive methods and also to evaluate adherence to contraceptive treatment by means of the application of the Morisky-Green-Levine Test adapted to contraceptives. Surveys were conducted to collect the aforementioned information and the data obtained were analyzed using SPSS and Excel tools. It was obtained that the most used contraceptive method within the population was the contraceptive pill (60.3%), followed by the subdermal implant (26.5%), the contraceptive injection (10.3%), the emergency pill (2.2%) and the vaginal ring (0.7%). A total of 71.3% of the population reported having experienced some adverse reaction that was probably related to the contraceptive method. The most frequent were changes in mood, headaches and amenorrhea, which occurred more frequently in women who used the subdermal implant, according to the Chi-Square correlation between the contraceptive method and each adverse reaction. On the other hand, of the users who use the contraceptive pill, contraceptive injection or vaginal ring, 88.7% are not adherent to the treatment, a behavior that is mostly presented in users of the contraceptive pill, probably due to forgetting to administer the pill, which is influenced by factors such as the frequency and schedule required by the treatment, and also by the ease with which the treatment can be suspended. According to the above, it was determined that the subdermal implant is the method with the most adverse reactions, followed by the contraceptive pill; however, it is important to take into account the pathological history of the users and the commercial brands of the contraceptives they use in order to take into account other factors to better analyze the adverse reactions to these methods. On the other hand, based on the information obtained in the study, a socialization was made to the entire surveyed population through institutional e-mail in which awareness was raised about contraceptive methods and their use, as well as the importance of making adequate use of the emergency pill and consulting a gynecologist or physician on a regular basis. Finally, it is important to study the degree of knowledge that the population has about contraceptives and how they work, since this is a factor that contributes to good adherence, which can be increased by seeing a health professional for personalized support.
Palabras clave
Anticonceptivos, Anticonceptivos hormonales orales, Efectividad anticonceptiva, Cumplimiento y adherencia al tratamiento, Efectos colaterales y reacciones adversas relacionados con medicamentos
Keywords
Contraceptives agents, Treatment Adherence and Compliance, Contraceptive Effectiveness, Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions