Revisión sistemática sobre la eficacia del Tapentadol en dolor por neuropatía crónica
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Fecha
2018
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Resumen
Objetivo: El objetivo de esta revisión fue evaluar la eficacia y seguridad, del tratamiento del dolor neuropático crónico (CNP) con Tapentadol frente a placebo u otro opiáceo.
Métodos: se realizó una revisión sistemática de literatura de bases de datos electrónicas (Medline_Pubmed, Cochrane, Embase y Lilacs) para identificar ensayos aleatorizados controlados y revisiones sistemáticas, que evaluaran pacientes con CNP tratados con Tapentadol. Se realizó un metaanálisis para determinar la eficacia relativa y el perfil de seguridad.
Resultados: El Tapentadol para el tratamiento del dolor neuropático fue significativamente mejor respecto al placebo en términos de eficacia (diferencia media en la puntuaciones de intensidad del dolor -1,23 (IC: -1,60 a -0,53), diferencia en la proporción de pacientes que alcanzan un 50% de mejoría en la intensidad del dolor 0,62 (IC: 0,45 a 0,85) y diferencia en la proporción de pacientes que suspenden la terapia debido a eventos adversos del 1,78 (IC: 1,04 a 3,03) . Pero no fue significativamente, aunque si direccionalmente mejor, que la oxicodona/naloxona con respecto a efectividad y seguridad. No se informaron efectos adversos mayores en los estudios incluidos.
Implicaciones: El Tapentadol demostró ser seguro y efectivo en el tratamiento del dolor neuropático, las comparaciones con otros opiáceos no fueron conclusivas debido diferencias de diseño.
Descripción
Abstract
Purpose: The objective of this review was to evaluate the efficacy and safety of the treatment of chronic neuropathic pain (CNP) with Tapentadol versus placebo or another opioid.
Methods: a systematic literature review of electronic databases (Medline_Pubmed, Cochrane, Embase and Lilacs) was conducted to identify randomized controlled trials and systematic reviews that contained them, which investigated the treatment with Tapentadol in patients with CNP. A meta-analysis was performed to determine the relative efficacy and safety profile.
Results: Tapentadol for the treatment of neuropathic pain was significantly better in terms of efficacy than Placebo (mean difference in pain intensity scores -1.23 (CI: -1.60 to -0.53), difference in the proportion of patients achieving a 50% improvement in pain intensity 0.62 (CI: 0.45 to 0.85), and difference in the proportion of patients who discontinue therapy due to adverse events of 1.78 (CI: 1.04 to 3.03). But tapentadol is not significantly but it is directionally better than oxycodone / naloxone with respect to effectiveness and safety No major adverse effects were reported in the included studies.
Implications: Tapentadol proved to be safe and effective in the treatment of neuropathic pain, comparisons with other opiates did not allow conclusions due to design differences.
Palabras clave
Dolor neuropático, Dolor crónico, Tapentadol, Oxicodona/Naloxona
Keywords
Neuralgia, Chronic pain, Tapentadol, Oxycodone/Naloxone