Evaluación de nueve pruebas serológicas rápidas para la detección del SARS-CoV-2
Cargando...
Fecha
2020
Título de la revista
Publicado en
Revista Panamericana de Salud Publica; 1680-5348, Vol. 44, 2020
Publicado por
Organización Panamericana de la Salud
URL de la fuente
Enlace a contenidos multimedia
ISSN de la revista
Título del volumen
Resumen
Objetivo. Evaluar la capacidad operativa de nueve pruebas serológicas rápidas para detectar la respuesta
de anticuerpos IgM/IgG en el suero de pacientes con SARS-CoV-2 en diferentes etapas clínicas.
Métodos. Se diseñó un estudio transversal de las pruebas serológicas rápidas para comparar su rendimiento
respecto del diagnóstico del SARS-CoV-2. Se utilizaron en total 293 muestras, inclusive muestras de suero de
pacientes negativos, asintomáticos y sintomáticos.
Resultados. La sensibilidad de las pruebas evaluadas fue baja y moderada en las muestras de suero del
grupo de pacientes asintomáticos y en el grupo de pacientes con menos de 11 días desde el inicio de los síntomas.
La especificidad de las pruebas de anticuerpos anti-SARS-CoV-2 varió entre 86,5%-99% para la IgM y
86,5%-99,5% para la IgG. La sensibilidad y la razón de verosimilitud (likelihood ratio) fueron diferentes según
los grupos de estudio. La utilidad de estas pruebas se limita a los pacientes sintomáticos y su sensibilidad es
superior al 85% después de 11 días de la aparición de los síntomas.
Conclusiones. Las pruebas serológicas no son una estrategia adecuada para la identificación de los pacientes
asintomáticos y presintomáticos. Las pruebas serológicas rápidas para la detección de anticuerpos
específicos anti-SARS-CoV-2 pueden ser utilizadas como ayuda diagnóstica, pero el diagnóstico debe ser
confirmado por RT-PCR. Las pruebas rápidas deben reservarse para los pacientes con síntomas que duren
más de 11 días.
Descripción
Abstract
Objective. To evaluate the operative capacity of nine serological rapid tests to detect the IgM/IgG antibodies
response in serum from patients with SARS-CoV-2 in different clinical stages.
Methods. A cross-sectional study of serological rapid tests was designed to compare the performance of the
evaluated immunochromatographic tests for the diagnosis of SARS-CoV-2. A total of 293 samples was used,
including negatives, asymptomatic, and symptomatic serum samples.
Results. The sensitivity of the evaluated tests was low and moderate in the groups of asymptomatic serum
samples and the group of serums coming from patients with less than 11 days since the onset of the symptoms.
The specificity for the anti-SARS-CoV-2 antibodies tests ranged between 86.5%-99% for IgM and
86.5%-99.5% for IgG. The sensitivity and the likelihood ratio were different according to the study groups. The
usefulness of these tests is restricted to symptomatic patients and their sensitivity is greater than 85% after
11 days from the appearance of symptoms.
Conclusions. Serological tests are not an adequate strategy for the identification of asymptomatic and
pre-symptomatic patients. Serological rapid tests for the detection of specific anti-SARS-CoV-2 antibodies can
be used as a diagnostic aid, but diagnosis must be confirmed by RT-PCR. Rapid tests should be reserved for
patients with symptoms lasting more than 11 days.
Palabras clave
Betacoronavirus, Infecciones por coronavirus, Pruebas serológicas, Diagnóstico, Colombia
Keywords
Coronavirus infections, Serologic tests, Diagnostics, Colombia