Migración a la ciudad como determinante de la salud de la comunidad Wounaan residente en Bogotá
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2024-05
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Resumen
El objetivo: describir los efectos sobre la salud, sus determinantes y el acceso a la atención sanitaria del pueblo Wounaan en Bogotá. Proceden de una zona rural del Chocó y han sido víctimas del conflicto armado y el desplazamiento forzado. Metodología: estudio cualitativo fenomenológico a través de un grupo focal, entrevistas y talleres que abordaron la migración, la percepción de la salud y las condiciones de vida. La información se analizó mediante codificación abierta utilizando el programa Atlas.ti. Resultados la salida de su territorio original afecta a la salud entendida por ellos como el equilibrio entre mente, cuerpo y espíritu. El nuevo territorio transforma tanto la lógica de su organización social como los propios cuerpos wounaan. Este desplazamiento forzado refuerza el trauma generacional del pueblo Wounaan, causado por diferentes formas de discriminación, exclusión y maltrato desde la colonia hasta el reciente conflicto armado. Además, se dan efectos sobre la salud y sus determinantes dados por los cambios en la alimentación, la contaminación y la inseguridad en Bogotá. Para hacer frente a todo esto, los wounaan tuvieron en cuenta en primer lugar la medicina tradicional, aunque se enfrentan a dificultades debido a la falta de médicos tradicionales y de plantas medicinales. Además, en los servicios sanitarios occidentales también se enfrentan a barreras de acceso y discriminación. Conclusión la migración es un determinante social de la salud para los wounaan y sus afectaciones se profundizan debido a los Determinantes sociales propios indígenas, como las dificultades lingüísticas y los cambios en sus prácticas de medicina tradicional.
Descripción
Abstract
The objective was to describe the effects on health, its determinants and the access to healthcare of the Wounaan people in Bogotá. They are from a rural area of Chocó, and have been victims of armed conflict and forced displacement. A qualitative phenomenological study was conducted through a focus group, interviews, and participatory workshops that addressed migration, perceptions of health, and living conditions. The information was analyzed through open coding using the Atlas.ti Software. One main result was that the leaving of their original territory affects health in the Wounaan understanding that includes mind, body and spirit. The new territory transforms both the logic of their social organization and the Wounaan bodies themselves. This forced displacement reinforces the generational trauma for the Wounaan people, caused by different forms of discrimination, exclusion and mistreatment from the colony to the recent armed conflict. In addition, results were obtained in relation to the effects on health and its determinants given by changes in food, pollution and insecurity that occurs in the area where they live. To cope with all of this, the Wounaan first considered traditional medicine even though they face difficulties due to the lack of traditional health practitioners and medicinal plants. Furthermore in Western healthcare services they also face access barriers and discrimination. This study shows how migration is a social determinant of the health for Wounaan people and its affectations are deepened due to the Social Determinants of Indigenous Health such as language difficulties and changes in their traditional medicine practices.
Palabras clave
Salud Indígena, Determinantes Sociales de Salud, Desplazamiento interno, Conflicto civil
Keywords
Indigenous Health, Social Determinants of Health, Internally displaced persons, Civil conflict