Revisión de revisiones: elementos traza, hipotiroidismo primario y subclínico en el ciclo vital humano
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2021
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Resumen
Introducción: El hipotiroidismo es una enfermedad con alta prevalencia a nivel mundial, por su parte los oligoelementos tienen un papel importante en la síntesis y metabolismo de hormonas tiroideas, por lo cual una ingesta inadecuada se encuentra directamente relacionada con la aparición de esta enfermedad. La información sobre su relación es abundante y dificulta su búsqueda, por lo que realizamos una síntesis de revisiones sistemáticas y metanálisis para facilitar su acceso. Objetivo: Describir la relación de los oligoelementos con la prevención y tratamiento del hipotiroidismo primario y subclínico en las etapas del ciclo vital humano. Materiales y métodos: Revisión de revisiones que involucró revisiones sistemáticas y metanálisis en PubMed, BVS, Embase, Cochrane, Scielo y SCOPUS hasta 17 junio 2020. La selección y extracción se realizó por duplicado. La calidad se evaluó mediante AMSTARD-2. Resultados: se encontraron 940 artículos y 10 se incluyeron para la revisión. 7 revisiones incluyeron únicamente experimentos y 7 contaron con calidad alta. La suplementación de yodo tiene efectos bilaterales, se relaciona con aumento o disminución de la TSH. Así mismo, la suplementación con yodo incrementa su excreción urinaria y disminuye la tiroglobulina, sin embargo, estos hallazgos cambian según el grupo de edad y la dosis. La suplementación con selenio solo demostró efectividad en la reducción de TPOAb y TgAb al emplearse con levotiroxina. Conclusiones: Solo se encontró información sobre la suplementación con selenio y yodo asociado con las hormonas tiroideas, siendo estos dependientes del ciclo vital estudiado.
Descripción
Abstract
Introduction: Hypothyroidism is a disease with high prevalence worldwide, for its part trace elements have an important role in the synthesis and metabolism of thyroid hormones, so an inadequate intake is directly related to the occurrence of this disease. The information on their relationship is abundant, making it difficult to find, so we made a synthesis of systematic reviews and meta-analyses to facilitate their access. Objective: To describe the relationship of trace elements with the prevention and treatment of primary and subclinical hypothyroidism in the stages of the human life cycle. Materials and methods: Review of reviews involving systematic reviews and meta-analyses in PubMed, BVS, Embase, Cochrane, Scielo and SCOPUS up to 17 June 2020. Selection and extraction was performed in duplicate. Quality was assessed using AMSTARD-2. Results: 940 articles were found and 10 were included for review. Seven reviews included only experiments and seven were of high quality. Iodine supplementation has bilateral effects, it is related to increase or decrease of TSH. Likewise, iodine supplementation increases its urinary excretion and decreases thyroglobulin, however, these findings change according to age group and dose. Selenium supplementation only showed effectiveness in reducing TPOAb and TgAb when used with levothyroxine. Conclusions: We only found information on selenium and iodine supplementation associated with thyroid hormones, these being dependent on the life cycle studied.
Palabras clave
Hipotiroidismo primario, Hipotiroidismo subclínico, Elementos traza, Yodo, Selenio, Revisión de revisiones
Keywords
Primary hypothyroidism, Subclinical hypothyroidism, Trace elements, Lodine, Selenium, Review of reviews