Características, secuelas y necesidad de tratamiento en pacientes adultos con labio y - o paladar hendido - revisión temática
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2022
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Resumen
El labio paladar hendido (LPH) es la patología congénita más prevalente, existe una extensa evidencia científica acerca de este grupo de pacientes desde su nacimiento hasta su última cirugía (aproximadamente 18 años); sin embargo, existe poca literatura respecto a esta población adulta, posiblemente por la poca oferta y demanda de atención médica para estos pacientes Objetivo: Localizar, revisar, recopilar, integrar y analizar la información encontrada en la literatura relevante sobre pacientes adultos con LPH en cuanto a morbilidad oral, intervenciones recibidas, secuelas y necesidad de tratamiento por medio de una revisión narrativa. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda en Pubmed y Embase con palabras claves: estado de salud, secuelas y necesidad de tratamiento. Se implementaron criterios de inclusión y exclusión, se hizo un tamizaje por título y abstract, los escogidos leerlos a texto completo. La extracción de la información se implementaron tablas en Excel y se extrajeron los siguientes ítems: título, fecha de artículo, autores, objetivo, y resultados. La información se analizó y se sintetizó en cuadros comparativos. Resultados: Se localizaron 121 artículos sobre morbilidad oral, 151 sobre necesidad de tratamiento, 112 de intervenciones recibidas y 42 de secuelas, los cuales se revisaron por título y abstract, se recopilaron, finalmente se integraron y se analizaron 19 de morbilidad oral, 20 de necesidad de tratamiento, 13 de intervenciones recibidas y 4 de secuelas. En cuanto a morbilidad oral s e presentan caries prevalentes las cuales muestran relación con la fisura, el 85% de los pacientes poseen enfermedad periodontal y el 100% cálculos, hay alta prevalencia de edentulismo y maloclusión clase III. La necesidad de tratamiento quirúrgicos es importante un equipo multidisciplinario, en rehabilitación oral se evidencia que es mejor tener un tratamiento previo con ortodoncia, así se facilitará el tratamiento por parte de prostodoncia, mejorando la autoestima y habla, es necesario el apoyo psicológico de los pacientes para así mejorar su calidad de vida, salud mental, y evaluar correctamente su satisfacción con el tratamiento. Conclusiones: Cuando los pacientes llegan a edad adulta se pierde muchas veces el seguimiento de estos, por lo tanto, existe poca literatura.
Descripción
Abstract
Cleft lip and palate (CLP) is the most prevalent congenital pathology with an extensive scientific evidence of these patients from birth to their last surgery (approximately at 18 years of age). There is not much literature regarding adults possibly due to low demand of medical attention. Objective: to locate, review, compile, integrate and analyze information in literature of CLP in adults regarding oral morbidity, interventions, side effects and treatment requirement. Materials and methods: A search in Embase and Pubmed was carried out with keywords: health condition, side effects, and treatment requirement. Inclusion and exclusion criteria were implemented, a selection by title and abstract and complete reading. Information of the following items was filed in Excel: title, date, authors, objective, results and information was analyzed and synthesized in comparative tables. Results: 121 articles regarding morbidity were found, 151 on treatment, 112 on treatments, and 42 on side effects which were reviewed by title, abstract and integrated. Oral morbidity had 19 articles for analysis, 20 on treatment, 13 on interventions and 4 on side effects. Prevalent caries were related to fissure, 85 % of patients had periodontal disease, 100 % had plaque, high rate of edentulism and class III malocclusion. A multidisciplinary team is required for surgical treatment, previous orthodontic treatment is better for oral rehabilitation and prosthodontic treatment. This will improve self-esteem and speech; psychological accompaniment is required in order to improve their quality of life and evaluate correctly their treatment satisfaction. Conclusions: There is not much literature because adult patient follow-up is frequently lost.
Palabras clave
Labio paladar hendido, Adultos, Salud oral, Necesidad de tratamiento, Intervenciones recibidas
Keywords
Cleft lip and palate, Adults, Oral health, Treatment requirement, Received interventions