Eficacia de la tafenoquina en la profilaxis y tratamiento de malaria por Plasmodium vivax, revisión sistemática y metaanálisis
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2021
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Resumen
Introducción: La malaria o paludismo es una enfermedad transmisible que genera problemas graves de salud pública. Plasmodium vivax es el parásito predominante en la Región de las Américas, representando el 75% de los casos de malaria. Lo que diferencia a esta especie es su forma latente hepática llamada hipnozoítos que puede perdurar hasta por un año. La tafenoquina ha sido aprobada por Food and Drug Administration en Estados Unidos (FDA) en 2018 y Therapeutic Good Administration en Australia (TGA)en el 2019, su administración en dosis única y su mecanismo de acción en la fase aguda y latente han sido de estudio para cambiar el esquema de tratamiento para malaria por Plasmodium vivax. Objetivo: Evaluar la evidencia científica disponible de la eficacia de la tafenoquina en la profilaxis y el tratamiento entre el 2009 - 2019 y así mejorar el cumplimiento de La Estrategia Técnica Mundial contra la Malaria en Colombia. Metodología: Se establecieron descriptores MESH y DECs y se utilizó la sintaxis ((Malaria Vivax) AND (tafenoquine) AND (prophylaxis)) OR ((Malaria Vivax) AND (tafenoquine) AND (relapse)) en las siguientes bases de datos: Pubmed, The Cochrane Central Register Of Controlled Clinical Trials (CENTRAL), ISIS Web of Science, Lilacs y Scopus. En el análisis cualitativo se realizó con diferencia de riesgos presentados como hazard ratio en los tres artículos finales. Resultados: La tafenoquina no mostró inferioridad en la eficacia del tratamiento con el esquema de primaquina. Conclusión: La tafenoquina es una alternativa terapéutica en el manejo de Plasmodium vivax, siendo la adherencia al tratamiento su mayor beneficio.
Descripción
Abstract
Introduction: Malaria is a communicable disease that causes serious public health problems. Plasmodium vivax is the predominant parasite in the Region of the Americas, representing 75% of malaria cases. What differentiates this species is its latent liver form called hypnozoites that can last for up to a year. Tafenoquine has been approved by the Food and Drug Administration in the United States (FDA) in 2018 and Therapeutic Good Administration in Australia (TGA) in 2019, its administration in a single dose and its mechanism of action in the acute and latent phase have been study to change the treatment scheme for malaria by plasmodium vivax. Objective: Evaluate the available scientific evidence of the efficacy of tafenoquine in prophylaxis and treatment between 2009 - 2019 and thus improve compliance with the Global Technical Strategy against Malaria in Colombia. Methodology: Descriptors MESH and DECs were established and the syntax ((Malaria Vivax) AND (tafenoquine) AND (prophylaxis)) OR ((Malaria Vivax) AND (tafenoquine) AND (relapse)) was used in the following databases: Pubmed, The Cochrane Central Register Of Controlled Clinical Trials (CENTRAL), ISIS Web of Science, Lilacs and Scopus. In the qualitative analysis, the risk difference was presented as hazard ratio in the final three articles. Results:Tafenoquine showed no inferiority in the efficacy of treatment with the primaquine regimen. Conclusion: Tafenoquine is a therapeutic alternative in the management of plasmodium vivax, adherence to treatment is its greatest benefit.
Palabras clave
Paludismo, Tratamiento, Profilaxis, Tafenoquina, Malaria vivax
Keywords
Vivax malaria, Treatment, Prophylaxis, Tafenoquine, Primaquine