Evaluación de la Eficacia de Terapias Antitrombóticas Post-revascularización en Enfermedad Vascular Periférica: Una Revisión Sistemática y Perspectivas Futuras

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2024-07

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Introducción: La enfermedad arterial periférica (EAP) representa un considerable desafío clínico globalmente. La presente revisión sistemática investiga la efectividad y seguridad de las intervenciones antitrombóticas tras revascularización en estos pacientes. Materiales y Métodos: Se revisaron estudios de cohorte y ensayos clínicos publicados entre 2000 y 2023, enfocándose en la administración de anticoagulantes y antiagregantes postoperatorios en individuos diagnosticados con EAP. Resultados: Los datos indican que tratamientos como la terapia dual basada en rivaroxabán reducen significativamente los eventos cardiovasculares adversos sin incrementar el riesgo hemorrágico. Contrariamente, la infusión de heparina a baja dosis no demostró beneficios concluyentes. Discusión: Estos resultados evidencian una heterogeneidad notable en la respuesta a las terapias antitrombóticas, lo que resalta la necesidad de adaptar los tratamientos a las características específicas de cada paciente. Conclusión: Se requiere investigación adicional con muestras más grandes y heterogéneas para optimizar la gestión de la EAP post-revascularización y confirmar la validez de las intervenciones antitrombóticas propuestas.

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Abstract

Introduction: Peripheral Arterial Disease (PAD) poses a significant global clinical challenge. This systematic review evaluates the efficacy and safety of post-revascularization antithrombotic interventions in these patients. Materials and Methods: Cohort studies and clinical trials from 2000 to 2023 were reviewed, focusing on postoperative administration of anticoagulants and antiplatelets in individuals diagnosed with PAD. Results: The findings suggest that treatments like rivaroxaban-based dual therapy significantly reduce adverse cardiovascular events without increasing hemorrhagic risk. Conversely, low-dose heparin infusion did not show conclusive benefits. Discussion: These outcomes demonstrate notable heterogeneity in response to antithrombotic therapies, underscoring the need to tailor treatments to the specific characteristics of each patient. Conclusion: Further research with larger and more diverse cohorts is essential to optimize the management of post-revascularization PAD and to confirm the validity of proposed antithrombotic interventions.

Keywords

Enfermedad Arterial Periférica, EAP, Terapias antitrombóticas, Revascularización, Eficacia y gestión postoperatoria

Keywords

Peripheral Arterial Disease, PAD, Antithrombotic therapies, Revascularization, Efficacy and postoperative management

Thematic

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