Síntomas gastrointestinales en pediatría ¿conducen siempre al verdadero diagnóstico?
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Fecha
2016
Título de la revista
Publicado en
Revista Facultad de Medicina, 2357-3848, Vol. 64,Nro.1 2016, p.27-34
Publicado por
Universidad Nacional de Colombia
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Resumen
Antecedentes. Los síntomas gastrointestinales son motivo
frecuente de consulta pediátrica. Escasos estudios abordan
la relación entre motivos de consulta (MC) y enfermedades
gastrointestinales.
Objetivos. Relacionar motivos de consulta con diagnósticos
gastrointestinales definitivos (DGID) en pacientes pediátricos
que acuden a una unidad de gastroenterología.
Materiales y métodos. Estudio retrospectivo realizado entre
enero del 2009 y diciembre del 2013. Se evaluó la relación
entre los 10 principales MC con sus cinco primeros DGID
bajo la prueba de ji cuadrado y la prueba exacta de Fisher.
Resultados. Se reunieron 1171 pacientes. Los tres principales
MC fueron dolor abdominal (DA) (12,3%), estreñimiento
(12,1%) y reflujo gastroesofágico (8,4%). El Estreñimiento
crónico funcional (ECF) (33,9%), la alergia alimentaria (AA),
(17,3%) y la sospecha de AA (6,2%) constituyeron cerca
del 50% de los DGID. El dolor abdominal, como motivo de
consulta, se asoció con el diagnóstico de ECF, enfermedad
ácido péptica (EAP) y AA; mientras que el estreñimiento como
motivo de consulta se asoció con el diagnóstico de ECF, AA,
sospecha AA e inercia colónica.
Conclusión. El estreñimiento se ubica entre los primeros motivos
de consulta y es el primer diagnóstico gastrointestinal directo con
una asociación significativa entre ambos. Los profesionales de la
salud deben estar atentos para detectar y diagnosticar esta entidad.
Descripción
Abstract
Background. Gastrointestinal symptoms are common cause
for pediatric consultation. There are very few studies that
address the relationship between reasons for consultation (RC)
and gastrointestinal diseases.
Objective. To relate reasons for consultation to gastrointestinal
definitive diagnoses (GIDD) in pediatric patients attending a
gastroenterology unit.
Materials and Methods. A retrospective study was performed
between January 2009 and December 2013. The association of
the top 10 RC with their first five GIDD under the Chi-square
test and Fisher’s exact test was analyzed.
Results. 1171 patients’ info was collected. The main three
RC were abdominal pain (AP) (12.3%), constipation (12.1%)
and gastroesophageal reflux (8,4%). Chronic Functional
Constipation (CFC) (33.9%), food allergy (FA) (17.3%) and
FA suspicion(6.2%) were approximately the 50% of the GIDD.
AP as RC was associated to the diagnosis of CFC, peptic ulcer
disease (PUD) and FA. Constipation as a RC was associated
to the diagnosis of CFC, FA, FA suspicion and colonic inertia.
Conclusions. Constipation is among the main MC and is
the first DGID, with a significant association between each
other. Professionals, especially pediatricians and family care physicians, must pay close attention to the detection and
diagnosis of this entity.
Palabras clave
Diagnóstico, Signos y síntomas, Niño, Estreñimiento
Keywords
Diagnosis, Signs and Symptoms, Gastrointestinal Diseases, Child
Temáticas
Enfermedades gastrointestinales
Signos y síntomas digestivos
Tránsito gastrointestinal
Signos y síntomas digestivos
Tránsito gastrointestinal