Efectividad de la técnica de fotovaporización con láser frente a la resección transuretral de la próstata para el tratamiento de la hiperplasia benigna prostática
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2021
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Resumen
Introducción: En los pacientes con hiperplasia prostática benigna (HPB) que se intervienen con resección transuretral (RTU) o abierta, en donde se ha evidenciado que son técnicas efectivas, se acompañan de eventos adversos importantes, por lo que es importante identificar otros procedimientos efectivos con una baja incidencia de complicaciones o eventos adversos. Objetivo: Evaluar la efectividad de la vaporización con láser frente a la resección transuretral de la próstata en el tratamiento de los pacientes con hiperplasia benigna prostática (HPB) en pacientes que requieren tratamiento quirúrgico. Metodología: Se tuvieron en cuenta revisiones sistemáticas, meta-análisis, ensayos clínicos, la definición de desenlaces y las recomendaciones, se hicieron de acuerdo a la metodología de GRADE. Las búsquedas se realizaron en artículos científicos publicados en la base de datos científicos Lilacs, Scielo, Revista Cochrane, Pubmed, Embase, CINHAL, Cochrane Library, Trip Database y otras bases de datos, teniendo como tema principal efictividad de la técnica de vaporización con láser frente a la resección transuretral de la próstata para el tratamiento de la hiperplasia benigna. Resultados: De los artículos revisados el 80% dan como una técnica efectiva poder realizarlo con la utilización del láser, solo un 20 % informa que la técnica es igual de efectiva que la resección transuretral de próstata, siendo así, mejoró los desenlaces importantes (flujo urinario máximo, presión del detrusor, volumen residual pos-micción, la estancia hospitalaria y el tiempo de catéter vesical), pero se sugiere seguir con la evaluación de los pacientes al alta hospitalaria. Conclusión y recomendación: Se recomienda la utilización de la vaporización con láser en próstata debido a que es más eficaz que la resección transuretral de la próstata demostrando que un 70% de la muestra disminuye su estancia hospitalaria, el 80% tuvo menos sangrado, el 80% requirió menos tiempo de cateterismo, el 70% disminuyo el uso de paquete globular, un 70% informo menos dolor durante el tratamiento. Palabras claves: hiperplasia prostática benigna, enucleación prostática, prostatectomía transuretral, síntomas tracto urinario inferior, vaporización con láser, efectividad.
Descripción
Abstract
Palabras clave
Hiperplasia prostática benigna, Enucleación prostática, Prostatectomía transuretral, Síntomas tracto urinario inferior, Vaporización con láser, Efectividad
Keywords
Laser, Benign prostatic hyperplasia, Rostatic enucleation, Transurethral prostatectomy, Lower urinary tract symptoms, Prostatic enucleation, Effectiveness