Recurso educativo digital para el programa de Extensión Accesos Vasculares y terapia de infusión en Enfermería
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2023
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Resumen
La Facultad de Enfermería de la Universidad El Bosque, es una unidad académica con más de 20 años de trayectoria en la formación de talento humano en salud, reconocida por la calidad de sus procesos y educación, entre estos encontramos los relacionados con la formación permanente y para la vida laboral, que van encaminados con las propuestas de educación continuada, las cuales están orientadas en una parte, a fortalecer las acciones de autocuidado que inciden en mejorar la calidad de vida de las poblaciones y de otra parte, a afianzar las competencias profesionales para fomentar el desarrollo de sistemas de salud e intervenciones que respondan a las necesidades de los usuarios en el marco de la humanización en atención de forma eficaz.
La experiencia de la Facultad de Enfermería la acredita para ofrecer una propuesta en la cual se pueden generar espacios para compartir ideas e intercambiar información permitiendo exponer y mostrar perspectivas basadas en evidencia científica para la toma de las mejores decisiones. Por ello, esta aula virtual de accesos vasculares guiados por ecografía, permitirá a los participantes fortalecer los conocimientos y las habilidades para realizar de forma exitosa la inserción, cuidado y mantenimiento de los mismos en el marco de los más altos estándares de calidad.
En este contexto, se espera que los participantes interactúen con esta herramienta, puesto que, permitirá la actualización continua de sus conocimientos como una oportunidad que impacta directamente el bienestar, la calidad de vida y la atención segura de quienes están bajo nuestro cuidado.
Los estándares internacionales muestran como los catéteres insertados mediante el uso de ecografía permiten procedimientos seguros y que ayudan a disminuir riesgos asociadas a la inserción de estos dispositivos; el tener herramientas de autoaprendizaje además de la realización de la práctica permitirá posteriormente a los participantes desarrollar habilidades y destrezas necesarias para poder hacer la inserción, cuidado y mantenimiento de los mismos, de una manera oportuna, eficaz y efectiva.
Se busca que la consolidación de material de apoyo sea de fácil acceso y didáctico lo cual permitirá que el aprendiz pueda reforzar conceptos básicos de anatomía, fisiología, y ultrasonografía básica, así como el cuidado y mantenimiento de estos dispositivos.
Debido a los distintos avances biotecnológicos actualmente se cuenta con un amplio portafolio de dispositivos relacionados con los accesos vasculares. Los cuales se pueden clasificar dependiendo el tipo de vaso sanguíneo (venoso o arterial), el sitio de inserción (periférico o central), la duración prevista (temporal o permanente) según el reparo anatómico (subclavio , yugular interna o externa, femoral, braquial etc.) su vía desde la piel hasta el vaso (tunelizado y no tunelizado), también se puede clasificar según las características especiales del dispositivo, como lo son el número de lúmenes, la resistencia a distintos flujos o presiones, entre otras.
A nivel global la OMS ha liderado un proyecto llamado Bacteriemia zero el cual pretende disminuir las infecciones asociada a catéter o dispositivos intravasculares, debido a que, estas se han considerado como un problema de interés en salud pública dado su alto impacto en la morbimortalidad, provocando un aumento de la estancia hospitalaria y a su vez el aumento de los costos derivados de la prestación de los servicios de salud. (1)
Por otro lado, en Colombia, el sistema obligatorio de garantía de calidad en salud (SOGCS) se encarga de generar, mantener y mejorar la calidad de servicios de salud en todo el país. Encaminado en este objetivo el ministerio de salud elaboró una guía técnica llamada “Buenas prácticas para la seguridad del paciente en la atención en salud”, donde aplicó el protocolo de
Londres para analizar la causa de la inadecuada colocación de los catéteres, una vez realizado este análisis se identifican unos factores predisponentes y plantean unas barreras de defensa en pro de garantizar una práctica segura y basada en evidencia científica. (2)
En la actualidad, las instituciones de salud apuntan a ofrecer servicios de salud con los más altos estándares de calidad, seguros, efectivos y eficaces, generando satisfacción a las necesidades de cuidado y atención. Por esta razón, la conformación de un programa de accesos vasculares en instituciones de salud responde a una necesidad de una manera innovadora y a la vanguardia, con el fin de optimizar el recurso humano y recurso tecnológico disponible, además de ser autosostenible y evitar sobrecostos a las instituciones. (3)
En la Universidad del Bosque, es importante elaborar e implementar el desarrollo del componente teórico que sustenta el programa de acceso vasculares por medio de una herramienta de aprendizaje como lo es un aula virtual, permitiendo de esta manera hacer más accesible el uso y disponibilidad de esta tanto para los estudiantes como para los profesores, mejorando de manera sus conocimientos y destreza en la inserción, cuidado y mantenimiento de estos dispositivos, teniendo en cuenta las indicaciones específicas en las que se utiliza cada catéter y las complicaciones que se pueden presentar.
Descripción
Abstract
The Faculty of Nursing of Universidad El Bosque, is an academic unit with more than 20 years of experience in the training of human talent in health, recognized for the quality of its processes and education, among these we find those related to continuing education and for working life, which are directed with the proposals of continuing education, which are oriented on the one hand, to strengthen self-care actions that have an impact on improving the quality of life of the populations and on the other hand, to strengthen professional competencies to promote the development of health systems and interventions that respond to the needs of users within the framework of humanization in care in an effective manner.
The experience of the Faculty of Nursing accredits it to offer a proposal in which spaces can be generated to share ideas and exchange information allowing to expose and show perspectives based on scientific evidence for making the best decisions. Therefore, this virtual classroom of ultrasound-guided vascular accesses will allow participants to strengthen their knowledge and skills to successfully perform the insertion, care and maintenance of the same within the framework of the highest quality standards.
In this context, it is expected that participants will interact with this tool, since it will allow the continuous updating of their knowledge as an opportunity that directly impacts the welfare, quality of life and safe care of those under our care.
International standards show how catheters inserted through the use of ultrasound allow safe procedures and help to reduce risks associated with the insertion of these devices; having self-learning tools in addition to the practice will subsequently allow participants to develop skills and abilities necessary for the insertion, care and maintenance of the same, in a timely, efficient and effective manner.
The consolidation of support material is intended to be easily accessible and didactic, which will allow the trainee to reinforce basic concepts of anatomy, physiology, and basic ultrasonography, as well as the care and maintenance of these devices.
Due to the different biotechnological advances, there is currently a wide portfolio of devices related to vascular access. These can be classified depending on the type of blood vessel (venous or arterial), the insertion site (peripheral or central), the expected duration (temporary or permanent) according to the anatomical repair (subclavian, internal or external jugular, femoral, brachial, etc.), its route from the skin to the vessel (tunneled or non-tunneled), and also according to the special characteristics of the device, such as the number of lumens, resistance to different flows or pressures, among others.
At a global level, the WHO has led a project called Bacteremia zero which aims to reduce infections associated with catheters or intravascular devices, since these have been considered a problem of public health interest due to their high impact on morbidity and mortality, causing an increase in hospital stay and in turn increasing the costs of providing health services. (1)
On the other hand, in Colombia, the mandatory health quality assurance system (SOGCS) is responsible for generating, maintaining and improving the quality of health services throughout the country. With this objective in mind, the Ministry of Health prepared a technical guide called "Good practices for patient safety in health care", in which it applied the London protocol to analyze the cause of inadequate patient safety in health care.
London protocol to analyze the cause of inadequate catheter placement, and once this analysis has been carried out, predisposing factors are identified and defense barriers are raised in order to guarantee a safe practice based on scientific evidence (2).
Currently, health institutions aim to offer health services with the highest quality standards, safe, effective and efficient, generating satisfaction to the needs of care and attention. For this reason, the conformation of a vascular access program in health institutions responds to a need in an innovative and avant-garde way, in order to optimize the human and technological resources available, besides being self-sustainable and avoiding cost overruns for the institutions. (3)
At Universidad del Bosque, it is important to elaborate and implement the development of the theoretical component that supports the vascular access program through a learning tool such as a virtual classroom, thus making it more accessible and available to both students and professors, improving their knowledge and skills in the insertion, care and maintenance of these devices, taking into account the specific indications in which each catheter is used and the complications that may occur.
Palabras clave
Aula Virtual, Accesos Vasculares, Ovas, Ultrasonografía, Infecciones Asociadas a la atención en Salud, Infecciones Asociadas a dispositivos
Keywords
Virtual Classroom, Vascular Accesses, Ovas, Ultrasonography, Healthcare Associated Infections, Device-Associated Infections