Gingivoperiostioplastia en el tratamiento de individuos con labio fisurado y paladar hendido. Revisión temática

Resumen

Antecedentes: La prevalencia mundial de nacimiento de labio con o sin paladar hendido, según la OMS, está alrededor 15,37 por 10.000 nacidos vivos. La prevalencia poblacional en Colombia de pacientes con LPH fue de 3,27 por 10.000 habitantes, Bogotá tuvo las tasas más altas con 4,8 por 10.000 habitantes. En 1990, Millard planteó un procedimiento de gingivoperiosteoplastia más conservador combinado con un dispositivo de ortopedia prequirúrgica. Por otro lado, en 2001, Grayson y Cutting propusieron un moldeado nasoalveolar prequirúrgico, combinado con un procedimiento conservador de gingivoperiosteoplastia. Actualmente, se utiliza la gingivoperiosteoplastia junto con la reparación labial, en lugar del injerto óseo primario, con la finalidad de facilitar el tratamiento de ortodoncia y reducir la necesidad de un injerto óseo secundario. Objetivo: Realizar una revisión sobre la técnica de gingivoperiosteoplastia en pacientes con LPH con el fin de profundizar en la técnica y su evolución, indicaciones, contraindicaciones, resultados, criterios de éxito en comparación con otras alternativas y las posibles complicaciones. Metodología: Se realizará una revisión bibliográfica en bases de datos científicas (PubMed, Embase, Scopus, Web of science y Google Socolar) sobre artículos científicos en distintos idiomas que reflejen el uso de la técnica de Gingivoperiosteoplastia en pacientes con LPH teniendo en cuenta los términos MeSH previamente escogidos. También con el fin de identificar los autores más destacados en el tema, se realizará una identificación de estos mediante Science Citation Index. Resultados: se realizó una estructuración de estrategia de búsqueda por temática en donde se realizaron un total de 8 búsquedas, en las diferentes bases de datos como lo son PubMed, Embase, Scopus, Web of Science y Google Scholar, las cuales nos arrojaron un total de 2.804 artículos de los cuales basados en nuestros criterios de elección quedaron un total de 26 artículos para el respectivo análisis. Conclusiones: Con esta revisión temática se pudo determinar que la gingivoperiosteoplastia es una técnica donde la experticia y precisión del cirujano tratante es fundamental para poder lograr resultados favorables. A su vez, cabe resaltar que esta es una técnica controversial y no muy estudiada, por ende no se pueden sacar conclusiones definitivas sobre la eficacia de esta.

Descripción

Abstract

Background: WHO states that world prevalence of newborns with cleft lip with or without cleft palate is around 15.37 per 10000 liveborns. Colombia ́s prevalence was of 3.27 per 10000 citizens and Bogota had the highest rate with 4.8 per 10000. Millard proposed a gingivoperiosteoplasty in 1990 which was more conservative, combined with a pre-surgery orthopedic device. Grayson and Cutting proposed in 2001 a pre-surgical nasoalveolar molding, combined with a conservative gingivoperiosteoplasty procedure. This – along with lip repair – are currently used in place of primary osseous graft in order to facilitate orthodontic treatment and reduce the requirement of a secondary graft. Objective: To carry out a review of the gingivoperiosteoplasty technique on patients with CLP in order to be better informed about its evolution, indications, counter-indications, results and success criteria compared to other alternatives and possible complications. Methods: A bibliographical review will be carried out based on scientific databases (PubMed, Embase, Scopus, Web of Science and Google Scholar) taking into consideration MeSH terms with articles in different languages which reflect the technique ́s use in said patients. Also, there will be an identification with Scientific Citation Index of renowned authors. Results: A search strategy structuring was developed by topic with a total of eight searches in the mentioned databases which yielded 2804 articles out of which 26 were used for further analysis. Conclusions: Gingivoperiosteoplasty is a technique in which the surgeon ́s expertise and preciseness is fundamental in order to achieve favourable results. It is a controversial, not very studied technique so no definitive conclusions about its efficacy may be reached.

Palabras clave

Gingivoperiosteoplastia, Labio y paladar hendido, Epidemiología, Injerto Óseo, Complicaciones quirúrgicas

Keywords

Gingivoperiosteoplasty, Cleft lip and palate, Epidemiology, Osseous graft, Surgical complications

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