Estudio descriptivo del manejo con mucosectomía endoscópica de tumores de extensión lateral de colon versus recto: Evaluación de desenlaces clinicopatológicos en un centro de Bogotá, Colombia.
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2023
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Resumen
Introducción: Los tumores de extensión lateral (TEL) son lesiones >10 mm de diámetro con una extensión más lateral que vertical a través de la pared del colon o el recto. La identificación de estas lesiones no polipoides es de gran importancia debido a su mayor potencial de progresar a cáncer colorrectal, comparado con las lesiones polipoides.
Metodología: Estudio observacional de corte transversal del Centro de Coloproctología y Endoscopia (CCE) en Bogotá, Colombia, entre el año 2015 a 2020, de pacientes con tumores de extensión lateral de colon y recto que fueron llevados a resección por mucosectomía endoscópica.
Resultados: Para este estudio se utilizó una muestra de 92 pacientes del CCE, representado por 43 hombres (44.3%) y 54 mujeres (55.6%). Su localización más frecuente fue el derecho (36,1%), seguido del recto (20,8%) y colon izquierdo (19,4%). Entre estas se identificaron TEL-Granulares en un 58,2% y TEL-No granulares en un 41,5%, siendo los primeros hallados más frecuentemente tanto en colon como el recto y los segundos en el colon. Su diámetro se encuentra entre 20-29 mm y 30-39 mm respectivamente. El 48,8% de los TEL correspondieron a un patrón histopatológico de adenoma con displasia de bajo grado. La perforación se presentó en un 1.0% y el sangrado en un 5.5%.
Conclusiones: Los TEL son más frecuentes en el colon que en el recto, y las lesiones >20mm tienen mayor incidencia, sin que esto implique una mayor tasa de complicaciones tempranas o tardías.
Descripción
Abstract
Introduction: Lateral extension tumors (TELs) are lesions >10 mm in diameter with more lateral than vertical extension through the wall of the colon or rectum. Identification of these nonpolypoid lesions is of great importance due to their greater potential to progress to colorectal cancer compared to polypoid lesions.
Methodology: Observational cross-sectional study from the Coloproctology and Endoscopy Center (CCE) in Bogota, Colombia, between 2015 to 2020, of patients with lateral extension tumors of the colon and rectum who were taken to resection by endoscopic mucosectomy.
Results: A sample of 92 SCC patients was used for this study, represented by 43 men (44.3%) and 54 women (55.6%). Their most frequent location was the right (36.1%), followed by the rectum (20.8%) and left colon (19.4%). Among these, TEL-Granular were identified in 58.2% and TEL-Non-granular in 41.5%, the former being found more frequently in both colon and rectum and the latter in the colon. Their diameter was between 20-29 mm and 30-39 mm respectively. The histopathological pattern of adenoma with low-grade dysplasia was found in 48.8% of the TEL. Perforation was present in 1.0% and bleeding in 5.5%.
Conclusions: TELs are more frequent in the colon than in the rectum, and lesions >20mm have a higher incidence, without implying a higher rate of early or late complications.
Palabras clave
Tumores de extensión lateral, Tumores no polipoides, Mucosectomía endoscópica
Keywords
Lateral extension tumors, Non polypoid tumors, Endoscopic mucosectomy