Etiología y características clínicas de la enfermedad diarreica aguda en menores de 5 años en Bogotá, Colombia

Resumen

El presente estudio buscó determinar los principales gérmenes etiológicos, características clínicas y la evolución de la enfermedad diarreica aguda en menores de 5 años en 2 Servicios de pediatría de Bogotá, así como determinar las frecuencias de los gérmenes aislados y el género y especie de E.Coli enteropatógena aislada. La enfermedad diarreica aguda representa un serio problema de salud pública y a pesar de un marcado descenso de las cifras de morbimortalidad en las últimas décadas, continúa ubicada entre las 5 primeras causas de mortalidad infantil, con un constante cambio en su etiología. Dentro de la muestra fueron incluidos 62 pacientes con edades entre 1 mes y 5 años de edad que consultaron por deposiciones diarreicas de menos de 7 días, sin patologías crónicas específicas asociadas y sin uso reciente de antibióticos. No hubo aislamiento de enteropatógenos bacterianos. El porcentaje de positividad de las pruebas virales fue del 16,3%, con una frecuencia de 10.9% para Rotavirus y Adenovirus y de 5.4% para Norovirus. La etiología parasitaria fue la más frecuente (20%), con una frecuencia mayor que lo reportado en la literatura. El Rotavirus con una frecuencia y severidad menor acorde con lo reportado, dando cabida cada vez más al Norovirus. Entre las características encontradas asociadas a infección de etiología viral se encuentran haber tenido contacto con personas con manifestaciones clínicas gastroinestinales, cursar con síntomas respiratorios asociados y con una diarrea de características acuosas con un menor compromiso del estado general, al contrario la presencia de hematíes y leucocitos en materia fecal pueden sugerirnos la presencia de patógeno parasitario.

Descripción

Abstract

The aim of this study was to determine the most prevalent causative microorganisms, the clinical presentation and the outcome in patients below 5 years of age presenting with diarrhea in 2 peadiatric services in Bogotá, also to look for frecuencies of each microorganism and genus and species of enteropathogenic E.Coli. The accute diarrheic disease represents a serious problem in public health, and besides a decrease in rates of morbimortality in the last decades, it stills one of the 5 first causes of children mortality, with a constant change in its etiology. 62 patients between 1 month and 5 years of age presenting with diarrhea lasting for no more than 7 days, without specific chronic diseases associated and without recent use of antibiotics were included. No bacterial enteropathogens were aisolated. The percentage of positivity for viral test was of 16,3% with a frecuency of 10,9% for Rotavirus and Adenovirus and 5,4% for Norovirus. The parasitary etiology was the most prevalent (20%), with a higher frecuency comparing to the literature. Rotavirus showed a lower frecuency and severity as it is shown in the literature, leaving every day more space to Norovirus. Some characteristics as positive contact with sick people, respiratory symptoms and watery diarrhea with a mild general compromise can orientate to a viral etiology, contrary the presence of red blood cells and white blood cells in stool can suggest the presence of a parasitary pathogen.

Palabras clave

Diarrea, Etiología, Síntomas, Laboratorios

Keywords

Diarrhea, Etiology, Symptoms, Laboratories

Temáticas

Noxas
Disentería -- Pediatría
Etiología -- Parasitología

Citación