Impacto de las complicaciones cardiovasculares en pacientes adultos con hemorragia subaracnoidea postraumática: una revisión narrativa
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2019
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Resumen
Objetivos: Identificar las principales alteraciones cardiovasculares que se presentan en pacientes con hemorragia subaracnoidea postraumática (HSAt), incluyendo su asociación con otros factores clínicos e imagenológicos, predictores de resultado clínico.
Métodos: Se realizó una revisión narrativa de la literatura, partiendo de una búsqueda sistemática de la literatura, en la cual se identificaron como fuentes de información los estudios publicados en revistas médicas entre los años 2000 y 2018. Se construyó una estrategia de búsqueda independiente para PUBMED, SCIELO, EMBASE, LILACS y COCHRANE Library. Se seleccionaron los estudios que cumplieron los criterios de inclusión pre-establecidos.
Resultados: Se obtuvieron 518 estudios en total, de los cuales 10 cumplieron criterios de inclusión. En estos estudios se identificó la prolongación del intervalo QT como la alteración cardiovascular más frecuente, además de una variedad de factores de riesgo asociados, incluyendo factores de deterioro clínico y radiológico, como incidencia de vasoespasmo, clasificación de Glasgow al ingreso, presencia de contusión y/o otros cambios tomográficos, entre otros.
Conclusión: La HSAt es una entidad poco descrita en la literatura biomédica. La prolongación del intervalo QT, es la alteración cardiovascular más frecuentemente mencionada. El vasoespasmo y el deterioro neurológico en la escala de Glasgow, están asociados a un peor pronóstico. Se requieren estudios prospectivos en el futuro, con correlación de factores clínicos e imagenológicos asociados a complicaciones y mortalidad en pacientes con HSAt.
Palabra claves: hemorragia subaracnoidea postraumática, alteraciones cardiacas, intervalo QT, trauma craneoencefálico.
Descripción
Abstract
Abstract
Objectives: To identify the main cardiovascular alterations that occur in patients with postraumatic subarachnoid hemorrhage (HSAt), including their association with other clinical and imaging factors, predictors of clinical outcome.
Methods: A narrative review of the literature was carried out, based on a systematic search of the literature, in which the studies published in medical journals between 2000 and 2018 were identified as sources of information. An independent search strategy was constructed for PUBMED, SCIELO, EMBASE, LILACS and COCHRANE Library. The studies that met the pre-established inclusion criteria were selected.
Results: A total of 518 studies were obtained, of which 10 met inclusion criteria. In these studies, the prolongation of the QT interval was identified as the most frequent cardiovascular disorder, in addition to a variety of associated risk factors, including clinical and radiological deterioration factors, such as incidence of vasospasm, Glasgow classification at admission, presence of contusion and / or other tomographic changes, among others.
Conclusion: HSAt is entity poorly described in biomedical literature. The QT interval prolongation is the most mencioned cardiovascular alteration in these patients. Vasospasm and neurological impairment on the Glasgow scale are associated with a worse prognosis. Prospective studies with correlation of clinical and imaging factors associated with complications and mortality in patients with HSAt are required in the future.
Key words: postraumatic subarachnoid hemorrhage, cardiac alterations, QT interval, traumatic brain injury.
Palabras clave
Keywords
Temáticas
Enfermedades cardiovasculares
Fenómenos fisiológicos cardiovasculares
Técnicas de diagnóstico cardiovascular
Fenómenos fisiológicos cardiovasculares
Técnicas de diagnóstico cardiovascular