Craniofacial Growth Analysis of Individuals With and Without Cleft Lip and Palate in Colombia

Resumen

Introducción: El crecimiento craneofacial es un proceso dinámico e impredecible influenciado por factores genéticos y ambientales, presentando diferencias fenotípicas y de género. Objetivo: Evaluar las diferencias en el crecimiento y desarrollo craneofacial en un grupo de individuos colombianos con labio y paladar hendido (LPH) completo unilateral y bilateral y sin LPH, clasificados por género y edad. Entorno y población muestral: Quinientas cuarenta y una radiografías de perfil de 126 pacientes con CLP unilateral, 126 con CLP bilateral y 289 sin CLP. Todos los pacientes de los grupos afectados tenían antecedentes de cirugía de corrección del CLP sin moldeado nasoalveolar con tratamientos ortopédicos y ortodóncicos. Materiales y métodos: Este estudio transversal se realizó comparando 8 medidas cefalométricas en radiografías, 5 lineales/3 angulares. El análisis se realizó por mediana y rango intercuartílico para todas las medidas cefalométricas. La comparación entre los grupos se realizó mediante Kruskal-Wallis y U de Mann-Whitney, con una confianza del 95%. Resultados: Diferencias significativas entre los grupos de pacientes con y sin CLP, entre tipos de fisuras y géneros. Las estructuras esqueléticas de los pacientes con CLP eran más pequeñas que las de los controles, pero mejoraban con el crecimiento. Los pacientes con CLP unilateral presentaban perfiles planos y maloclusiones predominantemente de clase III, mientras que los pacientes con CLP bilateral, a edades tempranas, eran de clase II y en la etapa prepuberal, los valores eran progresivamente negativos hasta el final del periodo de crecimiento, sugiriendo clase III. Los pacientes con CLP presentaron rotación posteroinferior de la mandíbula, medidas verticales aumentadas y desviación de la base craneal. Conclusiones: Dadas sus alteraciones en el crecimiento, los pacientes con CLP se benefician del tratamiento ortopédico y ortodóncico.

Descripción

Abstract

Introduction: Craniofacial growth is a dynamic and unpredictable process influenced by genetic and environmental factors, presenting phenotypic and gender differences. Objective: Evaluate the differences in craniofacial growth and development in a group of Colombian individuals with complete unilateral and bilateral cleft lip and palate (CLP) and without CLP, classified by gender and age. Setting and Sample Population: Five hundred forty-one profile radiographs of 126 patients with unilateral CLP, 126 with bilateral CLP, and 289 without CLP. All patients of affected groups had a history of CLP correction surgery without nasoalveolar molding with orthopedic and orthodontic treatments. Materials and Methods: This cross-sectional study was performed comparing 8 cephalometric measurements on radiographs, 5 linear/3 angular. Analysis was performed by median and interquartile range for all cephalometric measurements. Comparison between the groups was performed using Kruskal-Wallis and Mann-Whitney U, with a 95% confidence. Results: Significant differences between the groups of patients with and without CLP, between types of clefts and genders. The skeletal structures of patients with CLP were smaller than those of control but improved with growth. Patients with unilateral CLP presented flat profiles and predominant class III malocclusions, while patients with bilateral CLP, at early ages, were class II and in the prepubertal stage, the values were progressively negative until the end of the growth period, suggesting class III. Patients with CLP presented posteroinferior rotation of the mandible, vertical measurements increased, and deflection of the cranial base. Conclusion: Given their growth alterations, patients with CLP benefit from orthopedic and orthodontic treatment.

Palabras clave

Características cefalométricas, Labio leporino y paladar hendido, Hendiduras congénitas, Crecimiento craneofacial

Keywords

Cephalometric characteristics, Cleft lip and palate, Congenital clefts, Craniofacial growth

Temáticas

Citación

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