Descripción de los pacientes con fibrilación auricular no valvular que ingresan al servicio de urgencias
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Publicado en
Revista colombiana de cardiología, 0120-5633, Vol.23, Nro. 4, 2016, p. 270-276
Publicado por
Sociedad Colombiana De Cardiología
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Resumen
Introducción y objetivos: La fibrilación auricular es la arritmia cardiaca más frecuente y una de
las complicaciones más temidas es la embolia sistémica y/o el accidente cerebrovascular (ACV).
En la actualidad se cuenta con diversas terapias antitrombóticas para prevención del primero,
sin embargo, hay temor por complicaciones relacionadas con la anticoagulación, y aunque existen recomendaciones de diferentes guías de prácticas clínicas, continúa el uso subóptimo de
la misma. El objetivo del estudio es describir datos clínicos, diagnósticos y terapéuticos de
pacientes con fibrilación auricular que ingresan al servicio de urgencias, además, se realizó una
correlación entre el riesgo de embolia sistémica y de sangrado con el tipo de terapia recibida.
Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo tipo serie de casos de pacientes con diagnóstico de
la fibrilación auricular no valvular durante un ano. ˜ Se reportan las frecuencias de comorbilidades, diagnósticos de ingreso y tipo de terapia específica.
Resultados: Se incluyeron 98 pacientes, la media de edad fue 72 anos, ˜ la falla cardiaca y
la hipertensión arterial fueron las principales comorbilidades; el 92% tenían indicación de anticoagulación por la escala CHA2DS2VASc, 54% de estos pacientes no la venían recibiendo a
pesar de que se calculó en la mayoría bajo riesgo de sangrado. El 5% de los pacientes ingresaron
con diagnóstico de ACV isquémico y el 5% presentaban sobreanticogulación.
Conclusión: Las características de nuestra población con la fibrilación auricular es similar a la
descrita en la literatura, pero existe baja adherencia a las recomendaciones terapéuticas en
anticoagulación.
Descripción
Abstract
Introduction and motivation: Atrial fibrillation is the most common cardiac arrhythmia. One
of its most feared complications is the systemic embolism and/or the cerebrovascular accident (CVA) or stroke. Nowadays several antithrombotic therapies are available for the former;
however, there are fears regarding complications related to anticoagulation, and even though
recommendations of different clinical practice guidelines exist, blood-thinning drugs are still
being underused. The goal of this study is to describe clinical, diagnostic and therapeutic data
of patients admitted in the emergency room with atrial fibrillation; in addition, a correlation
was made between the risk of systemic embolism and bleeding depending on the received
treatment.
Methods: Retrospective, descriptive study of case series of patients diagnosed with non-valvular
atrial fibrillation during a year. Comorbidity frequencies, admission diagnoses and specific therapy types are reported.
Results: 98 patients were included, average age was 72 years old, cardiac failure and high blood
pressure were the main comorbidities; 92% showed an indication for anticoagulation therapy
according to the CHA2DS2-VASc scale, 54% of those patients had not been receiving this therapy
despite a low risk for bleeding was established for most of them. 5% of the patients received
an admission diagnosis of ischemic stroke and 5% showed overanticoagulation.
Conclusion: The characteristics of our sample with atrial fibrillation are similar to those described in the literature, but there is a low adherence to the treatment recommendations for
anticoagulation therapy.
Palabras clave
Accidente cerebrovascular agudo, Agentes anticoagulantes, Fibrilación auricular