Validación instrumento para valorar prácticas de higiene bucal en adolescentes con consumo de sustancias psicoactivas

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2024-11

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Resumen

Introducción. La adolescencia, es una etapa de importantes cambios, donde la salud bucal se ve afectada por el aumento de enfermedades dentales. En este contexto, es fundamental evaluar las prácticas de higiene bucal, especialmente en adolescentes con antecedentes de consumo de sustancias psicoactivas (SPA), ya que este consumo deteriora la salud oral. El cuidado bucal implica prácticas como higiene adecuada, alimentación saludable y visitas regulares al odontólogo. El Modelo COM-B sugiere que el cambio de comportamiento depende de tres factores interrelacionados: capacidad, oportunidad y motivación. Estos factores influyen en la adopción de prácticas de higiene bucal. En Colombia, el 11.7% de los estudiantes de secundaria ha consumido marihuana, lo que afecta su salud bucal. Es necesario contar con herramientas de evaluación como el modelo COM-B para abordar los factores que afectan a los adolescentes vulnerables. La pregunta de investigación es: ¿Cuál es la estructura y diseño de un instrumento que explore las prácticas de higiene bucal en adolescentes con experiencia de consumo de SPA? Esto resalta la importancia de crear y validar un instrumento que permita identificar determinantes en capacidades, oportunidades y motivaciones, para diseñar intervenciones efectivas y promover el bienestar general de estos adolescentes, facilitando su reintegración social. Objetivo. estructurar y validar instrumento para valorar las prácticas de higiene bucal de adolescentes con experiencia en consumo de sustancias psicoactivas y en proceso de restablecimiento de sus derechos en una fundación de Bogotá, D.C. Metodología. El estudio es observacional descriptivo para validar un instrumento. La muestra está compuesta por adolescentes institucionalizadas en Bogotá. Se estructuran preguntas basadas en la ENSAB IV y otras diseñadas por los autores. La validación se realiza enviando el instrumento a cuatro expertos en odontología y psicología, con maestrías en comportamiento, derechos humanos, bioética y salud pública. Resultados. Se diseñó un instrumento con 59 preguntas. En el diseño se consideraron 27 preguntas del ENSAB IV. El resto de las 32 preguntas son diseñadas por los autores de la investigación. Inicialmente se establecieron 10 preguntas de aspectos sociodemográficos; 32 de capacidades, 12 de oportunidades y, 5 para motivación. La validación de contenido y apariencia es realizada por 4 expertos, teniendo en cuenta criterios pertinencia, suficiencia, coherencia, relevancia, sintaxis y semántica. Después del respectivo análisis, se ajusta el instrumento, para el que, se definieron 9 preguntas para aspectos sociodemográficos, 34 para capacidades, 10 para oportunidades y 5 para motivaciones. Discusión. Este estudio valida un instrumento para evaluar prácticas de higiene bucal en adolescentes con consumo de SPA, utilizando el modelo COM-B, que a diferencia de los cuestionarios CAP, van más allá de valorar conocimientos, actitudes y prácticas; identificando determinantes subyacentes (capacidad, oportunidad y motivación) que afectan la realización de una práctica y favorecen el diseño de intervenciones más efectivas. Conclusiones. La relevancia del estudio tiene implicaciones importantes para la práctica clínica, la investigación y la política pública, y sugieren la necesidad de una mayor atención y recursos para abordar las necesidades de salud oral de esta población vulnerable.

Descripción

Abstract

Background. Adolescence is a stage of significant changes where oral health gets affected by an increase in dental diseases. In this context, it is essential to evaluate oral hygiene practices, especially in adolescents with a history of psychoactive substance use (PSA), as its consumption is deteriorating. Oral care implies practices such as proper hygiene, healthy eating and regular dental visits. The COM-B model suggests that behavior change depends on three interrelated factors: capability, opportunity and motivation. These factors influence the adoption of oral hygiene practices. 11.7% of high school students in Colombia have used marijuana, which affects their oral health. It is necessary to have evaluation tools like the COM-B model to address the factors that affect vulnerable adolescents. It is important to create and validate an instrument that allows identifying determinants in capabilities, opportunities and motivations, to design effective interventions and promote the general well-being of these adolescents, facilitating their social reintegration. Objective. To structure and validate an instrument to assess oral hygiene practices in adolescents with experience of psychoactive substance use and in the process of reintegration into society in a foundation in Bogotá, D.C. Methodology. The study is observational and descriptive to validate an instrument. The sample consists of institutionalized adolescents in Bogotá. Questions were structured based on the ENSAB IV and others designed by the authors. The validation was performed by sending the instrument to four experts in dentistry and psychology, with master's degrees in behavior, human rights, bioethics, and public health. Results. An instrument with 59 questions was designed. In the design, 27 questions from the ENSAB IV were considered. The authors of the research designed the remaining 32 questions. Initially, 10 questions were established for sociodemographic aspects; 32 for capabilities, 12 for opportunities, and five for motivation. Four experts, taking into account criteria such as pertinence, sufficiency, coherence, relevance, syntax, and semantics, performed the validation of content and appearance. After the respective analysis, the instrument was adjusted, and nine questions are defined for sociodemographic aspects, 34 for capabilities, 10 for opportunities, and five for motivations. Discussion. This study validated an instrument to assess oral hygiene practices in adolescents with psychoactive substance use, using the COM-B model, which unlike CAP questionnaires, goes beyond assessing knowledge, attitudes and practices. Identifying underlying determinants (capability, opportunity and motivation) that affect the performance of a practice and favor the design of more effective interventions. Conclusions. The relevance of this study has important implications for clinical practice, research, public policy and suggests the need for greater attention and resources to address the oral health needs of this vulnerable population.

Palabras clave

Cuidado bucal, Higiene bucal, adolescentes, Consumo de sustancias psicoactivas, Estrategia COM-B

Keywords

Oral care, Oral hygiene, Adolescents, Psychoactive substance use, COM-B strategy

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