Manifestaciones clínicas orales asociadas a enfermedad inflamatoria intestinal en pacientes con espondiloartritis y su asociación con actividad de la enfermedad
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Fecha
2021-08
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Resumen
Antecedentes: Estudios previos han reportado manifestaciones y cambios estructurales de las mucosas orales basándose en la descripción de lesiones específicas y no específicas asociadas a actividad gastrointestinal en pacientes con manifestaciones extraarticulares de espondiloartritis (EspA). Este estudio establece y amplia el conocimiento de las lesiones y cambios de las mucosas orales en un grupo de pacientes colombianos con espondiloartropatías y actividad de la enfermedad. Objetivo: Identificar manifestaciones clínicas orales por cambios en la mucosa oral asociado a Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) en pacientes con Espondiloartritis. Materiales y Métodos: Se evaluaron 80 pacientes diagnosticados con alguna espondiloatropatía y 52 controles sanos en un rango de edad entre 30 a 53 años. Fueron evaluados intra y extra oralmente siguiendo la guía de la organización mundial de la salud (WHO) modificada. Además, por parámetros clínicos de actividad reumatológica, gastrointestinal y de laboratorio. Se realizaron análisis descriptivos y comparativos entre grupos con las pruebas Chi cuadrado, Exacta de Fisher y Suma de rangos de Wilcoxon. Resultados: La presencia de lesiones orales se evidenció en 63% de los pacientes, p=0.050. Las lesiones orales asociadas a EII en pacientes con EspA son la gingivitis (55%) (p=0.001), seguido de estomatitis aftosa (3,8%), queilitis angular (2,6%) y eritema perioral con descamación (1,3%). Conclusiones: Los pacientes con EspA con síntomas gastrointestinales sin diagnóstico de EII tienen más signos y síntomas orales en comparación con controles sanos. La valoración clínica por el patólogo oral en conjunto con gastroenterología y reumatología es de vital importancia para lograr mejoras en la calidad de vida de los pacientes.
Descripción
Abstract
Background: Studies have reported manifestations and structural changes of the oral mucosa based on the description of specific and non-specific lesions associated with gastrointestinal activity in patients with extra-articular manifestations of spondyloarthritis (SpA). The present study establishes and expands the knowledge of oral mucosa lesions and changes in a group of Colombian patients with spondyloarthropathies and disease activity. Objective: To identify oral clinical manifestations due to changes in the oral mucosa associated with inflammatory bowel disease (IBD) in patients with Spondyloarthritis. Materials and methods: 80 patients diagnosed with spondyloatropathy and 52 healthy controls in ages ranging between 30 years and 53 years of age. They were evaluated, assessed intra-orally and extra-orally following the modified World Health Organization (WHO) guideline and with clinical parameters of rheumatological, gastrointestinal and laboratory activity. Descriptive and comparative analyzes were performed between groups with Chi Square, Fisher’s and Wilcoxon's tests. Results: The presence of oral lesions was evidenced in 63% of the patients (p = 0.050). Oral lesions associated with IBD in patients with SpA are gingivitis (55%) (p=0.001), followed by aphthous stomatitis (3.8%), angular cheilitis (2.6%) and perioral erythema with scaling (1.3%). Conclusions: SpA patients with gastrointestinal symptoms without a diagnosis of IBD have more oral signs and symptoms compared to healthy controls. The clinical assessment by the oral pathologist in conjunction with gastroenterology and rheumatology is of vital importance to achieve improvements in the quality of life of patients.
Palabras clave
Enfermedad de Crohn, Colitis ulcerativa, Manifestaciones orales, Espondilitis anquilosante, Espondiloartritis
Keywords
Crohn's disease, Ulcerative colitis, Oral manifestations, Ankylosing spondylitis, Spondyloarthritis
Temáticas
Enfermedades inflamatorias del intestino
Manifestaciones bucales
Mucosa bucal
Enfermedades de la boca
Manifestaciones bucales
Mucosa bucal
Enfermedades de la boca