Reformas hospitalarias en Colombia y México: Puntos de vista desde su planteamiento y aplicación
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2020
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Resumen
Antecedentes: Este proyecto hace parte de un proceso de análisis de información, basado en la tesis: “Debates alrededor de las Reestructuraciones Productivas: La ideología en la planificación normativa y la modernización neoliberal: contextos y dispositivos de poder”, del Dr. Alejandro Perdomo Rubio. Objetivo: Identificar la perspectiva de los profesionales de la salud y de las personas del área administrativa de las entidades prestadoras de salud, respecto a las reformas hospitalarias y de salud, comparando Colombia y México, y los obstáculos que se presentan al momento de la implementación de las mismas. Materiales y métodos: Se entrevistaron 15 trabajadores de la salud; ocho de Colombia del hospital Simón Bolívar en Bogotá y siete de México Hospital Juárez, en la Ciudad de México, en relación a la percepción acerca del servicio y sistemas de salud, analizando las respuestas en cinco aspectos: calidad, eficiencia, financiación, accesibilidad y tecnología Resultados: En relación a la financiación, los principales problemas se asocian al manejo de recursos dentro de los hospitales en los dos países; en cuanto a calidad, se encontraron inconformidades relacionadas con el recurso humano, ya que los médicos en oportunidades no están de acuerdo con los requerimientos para la prestación del servicio, identificando falencias tanto en México, y Colombia, en procesos de capacitación del personal para atender de manera correcta, en relación a la accesibilidad, se evidenció estrategias que facilitan identificar factores de riesgo, diagnóstico asertivo, tratamiento, entre otros; en cuanto a la eficiencia, se evidenció percepción de inconformidad en los entrevistados, dado que la misma se afecta por los bajos presupuestos asignados por los organismos gubernamentales en los dos países para realizar las reformas que permitan mejorar los servicios; y por último, acerca de la tecnología, se evidencia diferentes cambios en los equipos utilizados a nivel clínico en los dos hospitales, tales como el acceso a salas de cirugía, las diferentes plataformas donde se incluyen presupuestos, informes, trayectorias, etc. Conclusiones: En los dos hospitales referenciados, se maneja el mismo tipo de población, así como oferta de servicios desde tercer nivel, hasta de alta complejidad. En Colombia, la jerarquización del profesional es muy marcada de acuerdo a su nivel de estudio, es decir, pregrado, especialización, etc., y en México, el trato para cada profesional, es el mismo.
Descripción
Abstract
Background: this Project is part of an information analysis process based on the thesis: Debates on Productive Re-structuring – The Ideology of Normative Planning and Neo-liberal Modernisation – Contexts and Power Devices by Dr Alejandro Perdomo Rubio. Objective: to identify the point of view of health professionals and administrative personnel of health institutions regarding hospital and health reforms, comparing Colombia with Mexico and the hurdles present upon implementation of these. Materials and methods: Interview with 15 health workers, eight in Colombia from Simon Bolivar Hospital and seven in Mexico from Mexico Juarez Hospital regarding their perception of service and health systems. Answers were analysed regarding quality, efficiency, financing, accessibility and technology. Results: The main problem in both countries with financing is associated with resource management of hospitals. There were unconformities with quality and human resources because doctors on occasions do not agree with the requirements for service, identifying voids in personnel training. Strategies which help identify risk factors, assertive diagnosis and treatment were identified regarding accessibility. There was evidence of inconformity among those interviewed due to low budgets assigned by the governments for reforms allowing better services, thus affecting efficiency. There is evidence of technological changes regarding equipment in operating rooms, different platforms for budgets, reports and trajectories. Conclusions: Both hospitals attend the same type of population with services ranging from third level to high complexity. Professional hierarchy in Colombia is very notorious as per education level, while in Mexico there is a more even relation.
Palabras clave
Reestructuración hospitalaria, Sistema de salud
Keywords
Health system, Hospital restructuring