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Trastornos eosinofílicos gastrointestinales: presentación clínica, endoscópica e histológica en niños de una institución de cuarto nivel de Medellín
Fecha
2015
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Resumen
Valoración descriptiva retrospectiva de la incidencia de los trastornos eosinofílicos gastrointestinales en edad pediátrica derivados de la consulta de alergia alimentaria del Hospital Pablo Tobón Uribe en Medellín, durante el año 2014, realizando una descripción clínica, endoscópica e histológica de cada subtipo de enfermedad y realizando una correlación entre la presentación clínica y los antecedentes de atopia de cada paciente. Se distribuyeron los pacientes por sexo, encontrando una población dominante por el sexo masculino con 25 pacientes (57%) frente a las pacientes de sexo femenino 19 (43%). Los pacientes se distribuyeron en grupos de edad así: < 1 año: 16 pacientes (36%), de 1.1 a 5 años: 22 pacientes (50%), de 5.1 a 10 años: 6 pacientes (14%), Mayores de 10 años: 0 pacientes (0%). El grupo predominante de edad fue el perteneciente a 1.1 – 5 años de edad, y dentro de este, el género más representativo fue el masculino con 14 pacientes (64%). Se encontraron 7 pacientes con diagnóstico de esofagitis eosinofílica (17% del total), sin diferencia significativa en la distribución por sexo (4 pacientes sexo femenino, 3 pacientes sexo masculino). Con relación a la gastritis eosinofílica, encontramos 4 casos, correspondientes a un 9% del total de pacientes. El diagnóstico de duodenitis eosinofilica se realizó en 11 pacientes (25% del total) (6 pacientes sexo masculino, 5 pacientes sexo femenino). Cumplieron criterios diagnósticos de colitis eosinofilicas sólo 6 pacientes, de los cuales todos pertenecieron al sexo masculino. Por último, el diagnóstico con mayor inclusión de pacientes fue el de proctocolitis alérgica, con una distribución por sexos muy similar. Encontramos 18 pacientes (41%) distribuidos por igual en cuanto a género, con antecedentes personales de atopía positivos. Las manifestaciones clínicas asociadas a la enfermedad, se destaca la presencia de rectorragia en 23 pacientes (52%), dolor abdominal en 10 pacientes (23%), alternancia en las deposiciones en 7 pacientes (16%), epigastralgia, aumento en la ingesta de agua con las comidas y dolor retro esternal en igual proporción de 4 pacientes cada uno (9%), y fallo de medro en 2 pacientes (5%). La descripción histológica siempre incluyó para todas las patologías, la presencia de edema mucoso, proliferación de linfáticos e infiltrado denso eosinofílico en parches. Con relación a los hallazgos endoscópicos, encontramos que el eritema y la friabilidad mucosa fueron los hallazgos predomin antes en nuestro grupo de estudio
Descripción
Abstract
Palabras clave
Gastroenteritis proctocolitis, Duodenitis
Keywords
Eosinophilic, Allergy esophagitis, Histology endoscopy, Food
Temáticas
Delirio de parasitosis
Gastroenteritis -- Pediatría
Medición de niveles -- Leucocitos
Gastroenteritis -- Pediatría
Medición de niveles -- Leucocitos