Prevalencia de enfermedad carotidea con estenosis ≥ 50% en pacientes con ACV isquémico
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Resumen
Introducción
La enfermedad cerebrovascular es una enfermedad altamente prevalente, representando una de las principales causas de morbimortalidad en el mundo, con altos índices de discapacidad. Dentro de sus principales etiologías se encuentra la enfermedad carotidea significativa (estenosis ≥ 50%), representando una entidad que requiere de su reconocimiento temprano y respectivo abordaje. Se desconoce en nuestra población cual es la prevalencia de esta enfermedad y que intervenciones se están realizando una vez se detecta.
Métodos
Se realizó un estudio descriptivo de tipo corte transversal con el fin de estimar la prevalencia de estenosis cartotidea significativa, así como la descripción de las principales caracteristicas demográficas, clínicas, métodos de detección e intervención para este grupo de pacientes en una población atendida en un hospital de alta complejidad en Bogotá, Colombia.
Resultados
La prevalencia de enfermedad carotidea significativa en una población con accidente cerebrovascular agudo de Bogotá, Colombia es de 12,34%. Se encuentra una edad media de 78 años (DS 10,4), con una distribución por sexo muy similar. Dentro de los factores de riesgos para enfermedad carotidea se encuentra antecedente de HTA en 76,5% de la población, dislipidemia 47%, enfermedad coronaria 23,5%, diabetes mellitus tipo 2 en 20%, enfermedad renal crónica en 16% y tabaquismo en 34%. La media de puntaje de NIHSS es de 7, con mayor compromiso de cerebral media derecha representando el 45% de la población, seguido de cerebral media izquierda con 25,5%. El 12% de los pacientes fueron intervenidos quirurgicamente (endarterectomia o angioplastia), mientras la mayoria (88%) recibieron solo manejo farmacológico. El 70,5% reciben manejo antiagregante, la mayoría en monoterapia con aspirina (66,6%). La mortalidad por accidente cerebrovascular fue del 8%.
Descripción
Abstract
Introduction
Cerebrovascular disease is a highly prevalent disease, representing one of the main causes of morbidity and mortality in the world, with high rates of disability. Among its main etiologies is a significant carotid disease (stenosis ≥ 50%), representing an entity that requires its early recognition and respective approach. It is unknown in our population what is the prevalence of this disease and what interventions are being carried out once it is detected.
Methods
A descriptive cross-sectional study was performed in order to estimate the prevalence of significant carotid stenosis, as well as the description of the main demographic, clinical characteristics, detection, and intervention methods for this group of patients in a population attended in a hospital of high complexity in Bogotá, Colombia.
Results
The prevalence of significant carotid disease in a population with acute stroke in Bogotá, Colombia is 12.34%. The average age of 78 years (SD 10.4) is found, with a very similar distribution by sex. Among the risk factors for carotid disease is a history of high blood pressure in 76.5% of the population, dyslipidemia 47%, coronary heart disease 23.5%, diabetes mellitus type 2 in 20%, chronic kidney disease in 16% and smoking in 34%. The mean NIHSS score is 7, with the highest involvement of the right middle brain representing 45% of the population, followed by the left middle brain with 25.5%, 12% of the patients underwent surgery (endarterectomy or angioplasty), while the majority (88%) received only pharmacological management. The 70.5% receive antiplatelet therapy, the majority in aspirin monotherapy (66.6%). Stroke mortality was 8%.
Palabras clave
Prevalencia, Estenosis carotidea significativa, Factores de riesgo, Enfermedad cerebrovascular
Keywords
Prevalence, Carotid stenosis, Cerebrovascular disease, Risk factors
Temáticas
Estenosis carotídea
Infarto cerebral
Ausencia por enfermedad
Infarto cerebral
Ausencia por enfermedad