Propuesta de un modelo de registro médico integral para la evaluación de depresión y ansiedad en atención primaria en Colombia: estudio de grupos focales
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Fecha
2018
Título de la revista
Publicado en
Revista Salud Bosque, 2322-9462, Vol 8 Nro 1, 2018
Publicado por
Universidad El Bosque
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Resumen
La depresión y la ansiedad representan las principales enfermedades de salud mental a nivel mundial. Se estima que para el 2020 se aumenten en un 15 %, convirtiéndose en la segunda causa de morbimortalidad. En nuestro país, en la Ley 1616 del 2013 (Ley en salud mental), se promueve el derecho a la atención oportuna integral desde la atención primaria de las personas que tienen riesgo y de las que ya tienen una enfermedad mental. Sin embargo, no se ha instaurado un modelo de historia clínica que pueda atender la necesidad de estos pacientes; por lo tanto, es importante generar una propuesta que sea fácil de usar. Por esta razón, el objetivo de este estudio surge de la necesidad de crear un modelo de historia clínica en la que se incluyan diferentes variables y características que permitan el diagnóstico, el seguimiento y el tratamiento de los pacientes con trastornos de depresión y ansiedad en la atención primaria.Materiales y métodos. Se utilizó un enfoque metodológico múltiple: cuantitativo y cualitativo. Este método facilitó la recolección de distintas fuentes primarias (revisión sistemática) y secundarias (grupos focales). El análisis se hizo mediante los Primary Care Assessment Tools. Resultados. Los instrumentos de tamización en la atención primaria son un gran apoyo de manejo fácil, los cuales pueden usarse de forma directa o en una aplicación médica. Estas escalas permiten evaluar la gravedad y hacer el seguimiento del trastorno depresivo y de la ansiedad.Conclusión. Para la elaboración de la propuesta de historia clínica, consideramos que se debe incluir lo concerniente al contexto personal, familiar y social de los pacientes, con herramientas de tamización que faciliten al médico de atención primaria hacer el diagnóstico y el seguimiento de estas enfermedades.
Descripción
Abstract
Overview: Depression and anxiety account for the leading mental health illnesses worldwide and by 2020 they are expected to increase 15% becoming the second leading cause of morbidity and mortality. In Colombia, Law 1616, promulgated in 2013, fosters the right to timely and comprehensive assistance for people dealing with mental health issues. Still, the implementation of a medical record suitable to meet these patients needs is yet to be introduced. It is therefore important to generate a proposal that is easy to use.Objective: Creating a comprehensive medical record, including various variables and features that allow for diagnosing, following up and treating patients bearing depression and anxiety disorders, within the framework of Primary Care. Materials and methods: A multi methodological approach, blending both quantitative and qualitative tools was used to facilitate data gathering from primary sources, such as systematic reviews and secondary sources, such as focus groups. Data analysis was done utilizing PCAT (Primary care assessment tools). Results: The use of primary care screening tools proved to be a valuable resource, being its friendly usage and reliability. These scales also allow for follow up on depression and anxiety disorders. Conclusion: To implement a medical record proposal it is necessary to include background on personal, familiar and social information regarding the patient. It is also key to include screening tools that allow the physician to come up with a proper diagnosis and follow up.
Palabras clave
Determinantes sociales en salud, Registro médico electrónico, Atención primaria en salud, Depresión y ansiedad.
Keywords
Social determinants of health, Electronic medical record, Primary care, Depression and anxiety