Análisis de costo-efectividad de liraglutida para el tratamiento de la obesidad en Colombia
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2020
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Resumen
Pregunta de investigación ¿Es el tratamiento con liraglutida rentable para pacientes adultos obesos en Colombia? Tipo de evaluación económica Estudio de coste-efectividad. Alternativas y comparadores Para el presente estudio se determina el tratamiento farmacológico con orlistat, cambios en la dieta y hábitos de ejercicio. Población diana Pacientes adultos entre 18 y 64 años con sobrepeso y obesidad, definido como un índice de masa corporal igual o superior a 25 kg / mt2.
Horizonte temporal Un año. Diseño del modelo Modelo de árbol de decisión. Perspectiva del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS). Tasa de descuento No se aplica ninguna tasa de descuento ya que el horizonte temporal es de un año. Fuentes de datos de efectividad y seguridad con ensayos clínicos aleatorizados y revisiones sistemáticas de la literatura. Resultados y valoración Disminución del IMC igual o superior al 10% respecto al inicial. Las complicaciones de la obesidad, para este estudio, se evaluarán la diabetes mellitus tipo 2. Los costos incluyeron costos de medicamentos, costos de procedimiento.
Fuentes de datos de costos SISMED, ISS Tariff Manual 2001. Modelado de resultados exitosos Disminución del 10% en el IMC y ausencia de complicaciones por obesidad. Resultados del caso base El uso del tratamiento con liraglutida para el manejo de pacientes con obesidad en Colombia es una estrategia más efectiva pero más costosa, con un Relación Costo-Efectividad Incremental (ICER) de $ 36,858,100, los cambios en los hábitos asociados con la dieta y el ejercicio son menores caro pero menos eficaz.
Análisis de sensibilidad determinista univariado La probabilidad de una disminución del IMC con liraglutida impacta en un 71,09%, seguida de una disminución del factor de riesgo asociado a la obesidad DM2, que impacta en un 14,24%, y en tercer lugar el coste del tratamiento con liraglutida con un 12,87%. Estas tres variables en una agrupación equivalen al 98,2% de la incertidumbre de la ICER. Discusión El tratamiento con liraglutida es más eficaz y más caro que los dos comparadores. Es posible planificar nuevos estudios de evaluación económica que evalúen el esquema farmacológico de liraglutida, teniendo en cuenta reacciones adversas a medicamentos y datos adicionales.
Descripción
Abstract
Research question Is liraglutide treatment cost-effective for adult obese patients in Colombia? Type of economic evaluation Cost-effectiveness study. Alternatives and comparators For the present study, pharmacological treatment with orlistat, and changes in diet and exercise habits are determined. Target population Adult patients between 18 and 64 years of age with overweight and obesity, defined as a body mass index equal to or greater than 25 kg / mt2.
Time horizon One year. Design of the model Decision tree model. Perspective General System of Social Security in Health (SGSSS). Discount rate No discount rate is applied since the time horizon is one year. Data sources of effectiveness and safety with Randomized clinical trials and systematic reviews of the literature. Outcomes and assessment Decrease in BMI equal to or greater than 10% compared to the initial. Complications from obesity, for this study, type 2 diabetes mellitus will be evaluated. Costs included Medication costs, procedural costs.
Cost data sources SISMED, ISS Tariff Manual 2001. Modeling Success outcomes 10% decrease in BMI and absence of complications from obesity. Base case results The use of liraglutide treatment for the management of patients with obesity in Colombia is a more effective but more expensive strategy, with an Incremental Cost-Effectiveness Ratio (ICER) of $ 36,858,100, changes in habits associated with diet and exercise are less expensive but less effective.
Deterministic univariate sensitivity analysis The probability of a decrease in BMI with liraglutide impacts 71.09%, followed by a decrease in the risk factor associated with obesity DM2, which impacts 14.24%, and thirdly the cost of liraglutide treatment with 12.87%. These three variables in a grouping are equal to 98.2% of the uncertainty of the ICER. Discussion Liraglutide treatment is more effective and more expensive than the two comparators. It is possible to plan new economic evaluation studies that evaluate liraglutide's pharmacological scheme, taking into account adverse drug reactions and additional data.
Palabras clave
Exceso de peso, Obesidad, Liraglutida, Epidemiología, Evaluación de costo-efectividad
Keywords
Overweight, Obesity, Liraglutide, Epidemiology, Cost-effectiveness evaluation
Temáticas
Liraglutida
Manejo de la obesidad -- Colombia
Características de estudios epidemiológicos -- Obesidad
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