Perfiles de resistencia a fluoroquinolonas en aislamientos clínicos de cocos Gram positivos provenientes de hospitales colombianos, 1994-2004

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Archivos

Hidalgo M., Reyes J., Cárdenas A.M., Díaz L., Rincón S., Vanegas N._2008.pdf (82.1 KB)

Fecha

2008

Autores

Título de la revista

Publicado en

Biomédica : Revista del Instituto Nacional de Salud, 0120-4157, Vol.28, Num.2, 2008 p. 284-294

Publicado por

Instituto Nacional de Salud

URI

https://hdl.handle.net/20.500.12495/1557

URL de la fuente

https://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/99

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Resumen

Introducción. Las fluoroquinolonas son antibióticos de amplio espectro comúnmente utilizados en el manejo de infecciones. Objetivo. Determinar los patrones de resistencia a fluoroquinolonas en aislamientos colombianos de Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, estafilococos coagulasa negativa y enterococos de centros hospitalarios colombianos, recolectados entre 1994 y 2004. Materiales y métodos. Se realizó la determinación de concentraciones inhibitorias mínimas frente a ciprofloxacino, moxifloxacino y gatifloxacino a 270 aislamientos clínicos de S. pneumoniae, 348 de S. aureus, 176 de estafilococos coagulasa negativa y 123 de enterococos. Para los aislamientos de S. aureus resistentes a la meticilina se determinó la concentración inhibitoria mínima frente a levofloxacino y para aislamientos de S. pneumoniae se realizó la prueba de difusión en agar con discos de ofloxacino y levofloxacino. Resultados. Doscientos sesenta y nueve (99,6%) aislamientos de S. pneumoniae fueron susceptibles a gatifloxacino y moxifloxacino; para levofloxacino y ofloxacino la resistencia fue del 1,5% y 8,9%, respectivamente. El 15,9% de S. pneumoniae tuvo una concentración inhibitoria mínima ³ ³³ ³³4 µg/ml frente a ciprofloxacino. Las prevalencias de resistencia para ciprofloxacino, gatifloxacino y moxifloxacino en los 348 aislamientos de S. aureus fueron 55,4%, 54,9% y 52,6%, y en S. aureus resistentes a meticilina, fueron 92,3%, 91,3% y 87,5% y 91,8% para levofloxacino. En estafilococos coagulasa negativa y enterococos susceptibles a vancomicina se observaron tasas de resistencia entre 25,6% y 31,8%. Todos los aislamientos de enterococos resistente a vancomicina fueron resistentes a los compuestos evaluados. Conclusión. Los aislamientos colombianos de S. pneumoniae mantienen susceptibilidad a las fluoroquinolonas de última generación. La resistencia a fluoroquinolonas es alta en S. aureus, especialmente en aislamientos resistentes a la meticilina (cercana al 100%).

Descripción

Abstract

Introduction. Fluoroquinolones are broad spectrum antibiotics commonly used in the treatmentof infections.Objective. Resistance profiles of coccus bacteria to fluoroquinolones were evaluated in isolatesof Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, coagulase negative staphylococci andEnterococcus spp. The samples were recovered from Colombian hospitals between 1994and 2004.Materials and methods. The minimal inhibitory concentration of ciprofloxacin, moxifloxacinand gatifloxacin was determined in 270 clinical isolates of S. pneumoniae, 348 of S. aureus,176 of coagulase negative staphylococci and 123 of coagulase-negative enterococci. Theminimal inhibitory concentration of levofloxacin was also determined in all isolates of methicillin esistant S. aureus. An agar diffusion susceptibility test with disks of levofloxacin and ofloxacinwas also applied to all isolates of S. pneumoniae.Results. A total of 269 (99.6%) isolates of S. pneumoniae were susceptible to moxifloxacin andgatifloxacin. For levofloxacin and ofloxacin, resistance in S. pneumoniae was found in 1.5%and 8.9% of isolates, respectively. The ciprofloxacin minimal inhibitory concentration was >4μg/ml in 15.9% of pneumococcal isolates. The rates of resistance to ciprofloxacin, gatifloxacinand moxifloxacin in the 348 S. aureus isolates were 55.4%, 54.9% and 52.6%, respectively;increasing to 92.3%, 91.3% and 87.5%, respectively in methicillin resistant isolates. Resistanceto levofloxacin was found in 91.8% of MRSA isolates. The rates of resistance to ciprofloxacin,gatifloxacin and moxifloxacin in coagulase negative staphylococci and vancomycin-susceptibleenterococci were between 25.6% and 31.8%. All vancomycin-resistant enterococci wereresistant to all fluroquinolones tested.Conclusion. The newer fluoroquinolones have maintained effective activity against clinicalisolates of S. pneumoniae. The rates of fluoroquinolone resistance in S. aureus were very high,particularly in methicillin resistant isolates (approaching 100%).

Palabras clave

Fluoroquinolonas, Taphylococcusaureus, Streptococcus pneumoniae

Keywords

Enterococcus, Drug resistance, Microbia

Temáticas

Farmacorresistencia microbiana
Antibacterianos
Bacterias grampositivas

Citación

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