Especialización en Dermatología

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https://hdl.handle.net/20.500.12495/75

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Examinando Especialización en Dermatología por Materia "Colombia"

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    Calidad de vida y perfil sociodemográfico en residentes de dermatología de Colombia: un estudio nacional
    (2020) Cuestas Rodriguez, Daniel Mauricio; Velandia Siabato, John Alexander; Motta Beltrán, Adriana; de La Hoz, Jose Antonio; Rueda Jaime, Lili Johana; Motta Beltrán, Adriana [0000-0002-1924-1256]; Rueda Jaime, Lili Johana [0000-0003-3261-5299]
    RESUMEN Introducción: La residencia en dermatología implica un reto académico, psicológico, económico y familiar. El médico residente contribuye como fuerza investigativa y laboral al sistema de salud y simultáneamente adquiere responsabilidades profesionales complejas con alta capacidad de impacto en su calidad de vida y actuar médico. Hasta la fecha no existen estudios de su calidad de vida y la evidencia es limitada. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal con médicos residentes de todos los programas de dermatología del país. Se administró cuestionario sociodemográfico, CVP-35, MBI-HSS y GHQ-12. Evaluación de los diferentes constructos por Chi-cuadrado, Kruskal-Wallis y correlación de Spearman. Evaluación de asociaciones multivariadas por análisis en componentes principales, numero óptimo de grupos por agrupamiento jerárquico de Ward y consolidación por método de agrupamiento K-means. Resultados: Se distinguen tres grupos de residentes según las siguientes dimensiones: apoyo directivo, carga de trabajo y motivación intrínseca por CVP-35, agotamiento emocional, despersonalización y realización personal por MBI-HSS, bienestar psicológico y social por GHQ-12. El primer grupo “estándar” con medias de puntaje en el rango promedio para cada dimensión. El segundo grupo “no destacable” con medias por debajo del promedio en todas dimensiones excepto altas para carga de trabajo, agotamiento emocional y despersonalización asociados a Burnout. El tercer grupo “destacable” con medias por encima del promedio y bajas para carga de trabajo, agotamiento emocional y despersonalización. Se describen sus principales asociaciones sociodemográficas y estrategias de intervención. Conclusiones: El reconocimiento y protección de la calidad de vida del residente de dermatología permite ante escenarios complejos enriquecer sus dimensiones profesionales, mentales y sociales que consecuentemente mejoran su actuar médico y sirven de guía para los procesos de re acreditación institucional Palabras claves: Calidad de vida; residencia; dermatología; Colombia
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    Concordancia entre diagnósticos presuntivos de remisión realizados en atención primaria por medicina general y diagnósticos confirmatorios en pacientes con cáncer de piel
    Bonilla Hernández, Juan Diego; Alzate Hernández, Brayan Kavir; De La Hoz, José; Motta Beltrán, Adriana Felisa; Rueda Jaime, Lili Johana; Gómez Zúñiga, Carlos
    Objetivo: Determinar la concordancia entre el diagnóstico presuntivo de cáncer de piel realizado por medicina general y el diagnóstico confirmado por histopatología en los pacientes atendidos en el servicio de dermatología del Hospital Simón Bolívar de Bogotá, desde enero de 2018 hasta diciembre de 2019. Materiales y métodos: se elaboró un estudio de concordancia, se revisaron 543 historías clínicas de pacientes con diagnóstico histopatológico de cáncer de piel, se determinaron las medidas de centralización y de dispersión para las variables cuantitativas, se calcularon frecuencias y porcentajes para las cualitativas. El nivel de acuerdo entre el diagnóstico presuntivo y el diagnóstico histopatológico fue obtenido con el estadístico kappa de Cohen, se consideraron valores entre <0,00 sin acuerdo, >0,00 hasta 0,20 insignificante, 0,21-0,40 discreto, >0,41-0,60 moderado, 0,61-0,80 sustancial, 0,81-1,0 casi perfecto. Resultados: se incluyeron 155 pacientes con diagnóstico de cáncer de piel; 70,97% (n=110) fueron mujeres, 72,43 ± 13,64 años fue la edad promedio de diagnóstico, sólo el 14,19% tenían un diagnóstico presuntivo de cáncer de piel realizado por medicina general, el acierto entre el diagnóstico presuntivo y la confirmación histopatológica fue del 14,1%. El cáncer más frecuente fue el carcinoma basocelular (76,77%) seguido del carcinoma escamocelular (14,19%) y melanoma (9,03%), en promedio el tiempo de evolución fue de 26,80 ± 35,11 meses y el de oportunidad de 55,16 ± 68,26 días. Conclusión: este es el primer estudio que demuestra la falta de diagnósticos presuntivos en atención primaria y la ausencia de concordancia con el diagnóstico confirmatorio en pacientes con cáncer de piel en el país; se expone la base para futuras investigaciones que permitan planificar estrategias de intervención regional y nacional en políticas públicas de educación y salud para la formación académica en el área de dermatología.